也許有一天你會(huì)發(fā)現(xiàn)，你最關(guān)心的人記憶正在被悄悄“偷”走：他們可能會(huì)忘記回家的路；忘記最愛的你；甚至忘記吃飯、睡覺；而這個(gè)“小偷”便是阿爾茨海默病。
什么是阿爾茲海默??？
阿爾茨海默?。ˋD）又被俗稱為“老年性癡呆”，是一種隱匿的、進(jìn)行性發(fā)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，但是，阿爾茨海默病并不都表現(xiàn)為“癡呆”，在非癡呆階段進(jìn)行干預(yù)可能是最佳治療時(shí)機(jī)。不同時(shí)期會(huì)有不同的表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，記憶力進(jìn)行性下降，會(huì)漸漸的忘記親人、忘記回家的路，生活不能自理，甚至出現(xiàn)精神行為異常，越到晚期，危害越大，不僅影響患者的健康，也給患者的家庭帶來了沉重的痛苦和負(fù)擔(dān)。
阿爾茨海默病臨床表現(xiàn)
在阿爾茨海默病非癡呆階段，患者的早期表現(xiàn)主要集中在記憶力、定向力、語言理解和表達(dá)力等認(rèn)知功能的改變，以及焦慮抑郁、情感淡漠和個(gè)性顯著改變等心理行為的改變上，以及是常見的幾種現(xiàn)象.
●記憶力減退：近期的記憶力受損，隨著疾病的進(jìn)展，遠(yuǎn)期的記憶也逐漸迷糊。
●不能完成熟悉的工作：原來熟悉的工作難以完成，更傾向于簡(jiǎn)單的工作。
●語言表達(dá)出現(xiàn)障礙：出現(xiàn)表達(dá)困難、用詞不當(dāng)、答非所問、自言自語等現(xiàn)象。
●混淆時(shí)間和地點(diǎn)：有時(shí)出現(xiàn)分不清年、月、日和季節(jié)，對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)的定向能力逐漸喪失。
●判斷能力減退：不能對(duì)周圍的事物做出正確的判斷、計(jì)算能力出現(xiàn)障礙。
●搞不清楚事情的脈絡(luò)，難以合理地進(jìn)行規(guī)劃。
●理解能力下降。
●東西放錯(cuò)位置。
●性格和行為改變：可表現(xiàn)為孤僻、冷漠、情緒不穩(wěn)定；出現(xiàn)異于平常的行為活動(dòng)。
●對(duì)工作和社交興趣度降低。
阿爾茨海默病臨床分期
0期：沒有核心標(biāo)記物，沒有臨床癥狀，但攜帶家族性AD的致病基因。
1期：只要定性診斷AD的核心標(biāo)記物，如β - 淀粉樣蛋白PET檢查、腦脊液Aβ42/40、血p - tau217等任何一個(gè)陽性，但沒有任何癥狀。
2期：Aβ陽性，伴有自我感覺記憶下降或者輕微的認(rèn)知損害。
3期：客觀檢查出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙。
4期：輕度AD癡呆，時(shí)間定向障礙，不知今時(shí)為何年。
5期：中度AD癡呆，地點(diǎn)定向障礙，離開家就會(huì)走失。
6期：重度AD癡呆，人物定向障礙，連親人都不認(rèn)識(shí)。
做好這2點(diǎn)預(yù)防阿爾茨海默病
1、保持健康的生活方式
中青年期避免肥胖，老年期（65歲以上）不宜太瘦。
終身學(xué)習(xí)，可減緩阿爾茨海默病病程；
堅(jiān)持定期體育鍛煉；不吸煙，避免接觸二手煙。
飲食推薦；推薦地中海飲食及DASH飲食。
保持良好睡眠，出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。
保持樂觀心態(tài)，避免負(fù)面情緒。
避免濫用藥物及保健食品。
2、避免罹患會(huì)增加阿爾茨海默病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的疾病
糖尿病、高血脂、高血壓患者要控制好相關(guān)指標(biāo)，這些疾病都會(huì)損害認(rèn)知功能，增加癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。
保護(hù)頭部，避免外傷；保持心理健康，抑郁癥患者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能。
避免患腦血管病，卒中患者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能；維持心血管健康，心房顫動(dòng)患者應(yīng)積極治療。
盡早篩查DA致病基因及易感基因。
定期檢測(cè)血同型半胱氨酸，高同型半胱氨酸血癥患者要積極治療。
要保持強(qiáng)健體魄，體弱的人群密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能；放松心情，避免過度緊張；飲食攝入或額外補(bǔ)充維生素C。
患了阿爾茨海默病該如何治療？
1、對(duì)癥治療
包括延緩癡呆進(jìn)展的藥物以及針對(duì)精神行為癥狀的藥物，建議由?？漆t(yī)生進(jìn)行相關(guān)測(cè)評(píng)，決定是否需要加用藥物治療，不要自行用藥治療。
2、康復(fù)治療
平時(shí)可以針對(duì)性的對(duì)老年性癡呆患者進(jìn)行日常能力鍛煉，改善日常生活能力，比如記憶力訓(xùn)練、智力訓(xùn)練、方向感訓(xùn)練等。
專家建議，在阿爾茨海默病0期就進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)是最佳防治的時(shí)機(jī)，有望逆轉(zhuǎn)阿爾茨海默病病程。
（AD）診療中心
日前，海南成美醫(yī)院成立阿爾茨海默?。ˋD）診療中心，并被授牌“中國(guó)AD臨床前期聯(lián)盟成員單位”。
中心已配備先進(jìn)生物標(biāo)志物檢檢測(cè)、PET 特異性顯象等先進(jìn)診療技術(shù)設(shè)備，依托神經(jīng)、老年醫(yī)學(xué)、心理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)等多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，建立完善的阿爾茨海默病診療流程，提供一站式便捷服務(wù)，為患者建立長(zhǎng)期檔案，定期隨訪，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，還為患者及家屬提供疾病科普、護(hù)理指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等全方位支持，有效提升患者生活質(zhì)量與家庭應(yīng)對(duì)能力。
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編輯 | 黃 妃