文/圖梁山
“患者至上不是一句空談，作為一名合格醫(yī)生，要學(xué)會(huì)換位思考，要站在患者利益，甚至患者家屬和社會(huì)的角度去開(kāi)‘處方’?！焙Ｄ鲜∧[瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、海南知名胃腸專家周衛(wèi)平教授日前接受采訪時(shí)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)患者利益至上的原則。
作為海南本土成長(zhǎng)起來(lái)的一位優(yōu)秀胃腸外科專家，周衛(wèi)平教授始終視患者為親人、朋友，獲得患者和家屬的普遍信任與認(rèn)可。
海南省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、知名胃腸專家周衛(wèi)平教授。
有質(zhì)量的生存 才是有效的治療
胃腸惡性腫瘤，尤其中晚期腫瘤患者普遍生存質(zhì)量較差。因此，患者治療后的生活質(zhì)量，是考驗(yàn)專家診療技術(shù)的“硬標(biāo)準(zhǔn)”。
“患者有質(zhì)量地生存，才稱得上是有效的治療。”周衛(wèi)平教授認(rèn)為，作為一名外科醫(yī)生，做手術(shù)可能不是難事，也不復(fù)雜，但腫瘤患者的病情，個(gè)體差異化很大，如果對(duì)所有胃腸腫瘤患者“一視同仁”，效果可能會(huì)適得其反。
周衛(wèi)平教授和團(tuán)隊(duì)，在推行胃腸腫瘤國(guó)際指南與規(guī)范診療的同時(shí)，特別注重因人而異、量體裁衣的個(gè)體化精準(zhǔn)治療。
為此，周衛(wèi)平教授領(lǐng)銜搭建了胃腸腫瘤MDT（多學(xué)科會(huì)診）團(tuán)隊(duì)，他們科80%左右的患者，都會(huì)經(jīng)過(guò)MDT會(huì)診，制定多學(xué)科個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。
周衛(wèi)平教授介紹，接受精準(zhǔn)、規(guī)范診療后，中晚期胃腸惡性腫瘤患者的生活和生存質(zhì)量普遍獲益。
整合醫(yī)療 讓患者受益更多
“腫瘤疾病治療過(guò)程非常復(fù)雜，往往會(huì)涉及多個(gè)學(xué)科。因此，作為一名合格的外科醫(yī)生，不僅要在本領(lǐng)域做精、做細(xì)、做專，更要掌握一些‘全科醫(yī)生’的知識(shí)與技能?！敝苄l(wèi)平教授表示，正因?yàn)槟[瘤診療的復(fù)雜性，腫瘤大病“?？茖Ｖ巍闭蔀閲?guó)際共識(shí)。
醫(yī)生是一個(gè)持續(xù)學(xué)習(xí)的職業(yè)。世界醫(yī)療技術(shù)不斷推陳出新，日新月異，知識(shí)和技術(shù)跟不上時(shí)代步伐，受傷害的一定是患者。周衛(wèi)平教授說(shuō)：“醫(yī)生要學(xué)會(huì)自我‘歸零’，對(duì)淘汰的技術(shù)，甚至過(guò)去自己的‘看家本領(lǐng)’，都要學(xué)會(huì)舍棄?！?/p>
近年，周衛(wèi)平教授整合涉及胃腸腫瘤多學(xué)科資源，從外科手術(shù)、新輔助治療、化療、靶向免疫治療，到營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)腫瘤患者實(shí)行“全程管理”服務(wù)模式，讓患者大為受益。
周衛(wèi)平教授認(rèn)為：“整合多學(xué)科資源，為腫瘤患者服務(wù)，正是‘專科專治’的具體體現(xiàn)?！?/p>
3年前，60多歲的鄧先生被確診晚期腸癌，生命進(jìn)入“倒計(jì)時(shí)”。周衛(wèi)平教授和團(tuán)隊(duì)通過(guò)“整合治療”，讓鄧先生“起死回生”?，F(xiàn)在，鄧先生每天運(yùn)動(dòng)、與朋友下棋、跟家人旅游，像正常人一樣生活。
換位思考 一切從患者利益出發(fā)
前不久，一位86歲的農(nóng)村高齡老人，被確診為晚期胃癌。老人的子女家庭條件一般，但都非常孝順。他們打聽(tīng)到周衛(wèi)平教授團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)腫瘤新藥的診療服務(wù)，正好有一款國(guó)際創(chuàng)新靶向藥，適合老人的治療。他們請(qǐng)求周衛(wèi)平教授：一定要救救他們的老父親。
當(dāng)?shù)弥@個(gè)藥一個(gè)月要3萬(wàn)多，并且沒(méi)有醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，老人的子女表示“回家賣(mài)房、賣(mài)牛，砸鍋賣(mài)鐵都要治”。
考慮到老人身體和家庭情況，周衛(wèi)平教授當(dāng)即解釋說(shuō)：“醫(yī)者仁心，對(duì)每一位患者我們都希望盡心救治。但老人的情況擺在那，即便用上昂貴的進(jìn)口藥，也不能顛覆治療結(jié)果。這些藥物效果好，但是老人的身體未必能承受?！?/p>
他建議患者家屬，采取更加人性、保守的方法進(jìn)行治療。后來(lái)老人知道情況后，也堅(jiān)決拒絕采用進(jìn)口新藥治療。
周衛(wèi)平教授耐心跟老人的子女解釋：“一切從患者利益出發(fā)，不僅包括患者本身的治療效益，還包括患者家人的生存利益和社會(huì)、政府所要承受的利益?！?/p>
周衛(wèi)平教授經(jīng)常鼓勵(lì)年輕醫(yī)生“先做人，再行醫(yī)”。他常說(shuō)，只要把患者當(dāng)朋友、當(dāng)親人，真正站在患者的角度去思考，就能成為一個(gè)合格的醫(yī)者。
（專題）
值班主任：楚煜
值班總監(jiān)：黃敏
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責(zé)任編輯：李美琴
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