作者梁山/文、圖
日前，一位年近八旬、幾近放棄治療的高齡腸癌患者在海南省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科接受系統(tǒng)性的“閉環(huán)”治療后，不僅病情得到控制，腫瘤還明顯縮小。
7月6日，患者吳先生返院復(fù)查，身體各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常。
腫瘤“失控” 多院專家建議“回家好好休息”
今年79歲的吳先生在4年前體檢時(shí)被確診為腸癌，他在外院順利進(jìn)行了腸癌切除手術(shù)，并進(jìn)行了相應(yīng)治療。
2年前，吳先生病情急轉(zhuǎn)直下，先是發(fā)生腸癌肝部轉(zhuǎn)移，并在外地醫(yī)院做了微創(chuàng)手術(shù)治療。隨后，其體內(nèi)又發(fā)現(xiàn)“雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)”，最終確診為肺轉(zhuǎn)移瘤。
禍不單行。去年底，吳先生腸癌原發(fā)病灶出現(xiàn)快速“進(jìn)展”，導(dǎo)致一天腹瀉七八次，身體各項(xiàng)指標(biāo)急遽下降，出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦。
吳先生在家人陪伴下，輾轉(zhuǎn)北京、江蘇等多地求醫(yī)。由于吳先生年齡大、身體機(jī)能差，不具備抗腫瘤治療基礎(chǔ)條件。幾年下來(lái)，吳先生用過(guò)了幾乎能用的藥，疾病仍然不斷進(jìn)展。
為方便家人照顧，吳先生來(lái)到海南省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科尋求“保守治療”。
“今年3月，吳先生第一次來(lái)我們科住院，是用擔(dān)架推著進(jìn)來(lái)的。他當(dāng)時(shí)處于臥床狀態(tài)，生活不能自理，肝腎肺等功能都不好?！眳窍壬闹髦吾t(yī)師劉佳奇介紹，當(dāng)時(shí)吳先生自己和家人都覺(jué)得“沒(méi)希望了”。
閉環(huán)式診療 讓消化道腫瘤患者更加受益
海南省腫瘤醫(yī)院將內(nèi)鏡中心和消化內(nèi)科合二為一，使內(nèi)鏡檢查、手術(shù)與內(nèi)科治療形成“閉環(huán)”體系。他們還在科室內(nèi)部成立了營(yíng)養(yǎng)支持、術(shù)前術(shù)后新輔助治療等多個(gè)專業(yè)學(xué)組，對(duì)消化道腫瘤患者實(shí)現(xiàn)全病程、全方位“閉環(huán)式”管理。
該院內(nèi)鏡中心、消化內(nèi)科主任趙心愷教授介紹，這樣做有三個(gè)好處：一是讓患者少跑路，在一個(gè)科室?guī)缀蹙湍芡瓿筛黜?xiàng)診療，不用多個(gè)科室轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去；二是為患者節(jié)省診療時(shí)間和費(fèi)用；三是對(duì)患者實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、個(gè)體化、系統(tǒng)化治療，讓患者更加受益。
趙心愷教授團(tuán)隊(duì)在對(duì)吳先生進(jìn)行全面系統(tǒng)的綜合評(píng)估后，為其制定了個(gè)體化治療方案。他們首先通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群和輔助營(yíng)養(yǎng)支持，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，恢復(fù)身體機(jī)能。
經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性的綜合干預(yù)，吳先生身體機(jī)能得到快速恢復(fù)，自身免疫能力有所提升。在此基礎(chǔ)上，他們采用免疫組合治療，對(duì)癌細(xì)胞實(shí)施“精準(zhǔn)打擊”。
“完成一個(gè)療程治療后，吳先生體重增重近10斤，生活實(shí)現(xiàn)基本自理，腫瘤進(jìn)展被完全抑制，最新一次評(píng)估，更是達(dá)到‘SD級(jí)’，即：病變穩(wěn)定，腫瘤靶病灶縮小接近30%。” 劉佳奇醫(yī)師介紹。
從事消化道腫瘤診療30多年的趙心愷教授表示，吳先生的治療效益表明，系統(tǒng)性的綜合診療，對(duì)消化道腫瘤患者非常有益。
（專題）
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