梁山 文/圖
8月14日，海南省腫瘤醫(yī)院放療三病區(qū)和疼痛科專家，聯(lián)合為宮頸癌患者覃女士成功實施了海南首例無痛三維插植后裝放射治療。
結(jié)束治療后，覃女士表示，“幾乎沒有任何痛苦和恐懼”“治療體驗感非常舒適”。
害怕痛苦 尋求舒適化治療
今年5月初，60歲的覃女士被確診為宮頸癌。由于發(fā)現(xiàn)時疾病處于局部晚期，失去手術(shù)機會。醫(yī)生建議覃女士實施化療和放療綜合治療。
“我向來怕痛，對疼痛特別恐懼，聽病友說后裝放療要在腫瘤部位插治療針，內(nèi)心就特別焦慮。”覃女士和家人四處打聽，得知省腫瘤醫(yī)院不僅放療設(shè)備先進，還可為患者定制舒適化治療，于6月中旬進入該院放療三病區(qū)治療。
覃女士的主治醫(yī)師胡越峰介紹，他們結(jié)合覃女士病情，組織了MDT（多學(xué)科會診），為覃女士擬定了調(diào)強放療外照射聯(lián)合三維插植后裝放療的個體化精準(zhǔn)放療方案，并建議同步化療。
調(diào)強聯(lián)合后裝插植精準(zhǔn)放療，是目前宮頸癌放療的國際主流技術(shù)之一。胡越峰表示，調(diào)強放療相比其他放療技術(shù)，治療精準(zhǔn)、高效、安全，對正常組織損傷更小。但對設(shè)備技術(shù)和專家經(jīng)驗要求更高。
無痛技術(shù) 讓后裝治療更加精準(zhǔn)
在進入后裝放射治療時，放療專家團隊根據(jù)覃女士個人意愿，決定聯(lián)合該院疼痛科專家，為患者實施無痛、舒適化治療。
放療三病區(qū)負責(zé)人羅云秀介紹，三維插植后裝放療是目前近距離治療的常用技術(shù)，在CT或超聲引導(dǎo)下，將微型放射源通過插植針直接送至腫瘤部位，對腫瘤細胞實施精準(zhǔn)、高效打擊，在宮頸癌中應(yīng)用極為廣泛。
放療科與疼痛科專家看望患者
放療三病區(qū)自2019年初在海南率先開展三維插植后裝放療技術(shù)以來，目前已成功實施3000余人次治療。但是，在治療過程中，由于插植針要直接進入腫瘤部位，部分患者會因疼痛產(chǎn)生心理和生理的壓力，出現(xiàn)焦慮、治療抗拒、甚至放棄治療的想法。據(jù)放療三病區(qū)專家介紹，患者的緊張、恐懼等不良情緒會增加操作醫(yī)師心理負擔(dān)，患者因疼痛等痛苦體驗會出現(xiàn)身體扭動、抵抗、局部組織痙攣，直接影響插植效率和準(zhǔn)確性。
無痛技術(shù)不僅為患者提供了更舒適的體驗，也使放射治療醫(yī)師操作更為順暢。
該院疼痛科主任張志春是業(yè)內(nèi)知名的疼痛治療專家。他在后裝插植放療前，為覃女士采用患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)，通過靜脈輸注方式，由患者根據(jù)疼痛烈度，自行按壓注藥按鈕進行即時鎮(zhèn)痛。張志春介紹，這項技術(shù)操作簡單、方便、安全、副作用小?；颊咴谕耆逍褷顟B(tài)下，利用自控鎮(zhèn)痛技術(shù)，將治療過程調(diào)整到非常舒適狀態(tài)。
在放療專家和疼痛專家聯(lián)合下，覃女士順利完成了首次后裝插植治療。
覃女士表示，在自控鎮(zhèn)痛技術(shù)幫助下，不但治療體驗感、舒適度也好。操作醫(yī)師反饋，在無痛技術(shù)支持下，患者情緒穩(wěn)定，組織及肌肉處于松弛狀態(tài)，對順利、準(zhǔn)確的控制插植針的位置、深度有很好幫助，同時減少插植操作時間，并有利于患者康復(fù)。
經(jīng)過這次成功的嘗試，放療三病區(qū)和疼痛科團隊會根據(jù)患者個人意愿，在后裝治療中，采用舒適的無痛治療技術(shù)，讓患者獲得更好治療體驗和治療效益。
（專題）
值班主任：戎海
值班總監(jiān)：史雅潔
內(nèi)容審核：樊學(xué)玲
責(zé)任編輯：曾敬
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