海南省腫瘤醫(yī)院「多兵種」聯(lián)手圍剿「超級(jí)腫瘤」

日前，海南省腫瘤醫(yī)院放療四病區(qū)專家團(tuán)隊(duì)，采用「多兵種」聯(lián)合作戰(zhàn)，成功降服一例巨大、疑難腹部滑膜肉瘤。

肉瘤瘋長(zhǎng) ?無(wú)法再次手術(shù)

去年 11 月，一位枯瘦如柴、表情痛苦的患者蜷曲在擔(dān)架上，被家人送到海南省腫瘤醫(yī)院放療科四病區(qū)救治。

放療四病區(qū)主任韓波教授對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其左下腹長(zhǎng)了一個(gè)巨大的腫瘤，且腫瘤十分霸道，不僅向下貫穿盆腔，壓迫腸管、尿道，還蔓延壓迫到左下肢骨骼、血管、神經(jīng)，導(dǎo)致血液回流不暢，左腿腫成了「大象腿」。

滑膜肉瘤是一種罕見(jiàn)的軟組織惡性腫瘤，具有生長(zhǎng)快、易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)，且多數(shù)長(zhǎng)在四肢和軀干，極少長(zhǎng)在腹腔。從醫(yī)近 40 年、經(jīng)驗(yàn)豐富的韓波教授表示：「巨大滑膜肉瘤形似菠蘿蜜，總長(zhǎng)度達(dá) 23 公分，實(shí)屬罕見(jiàn)。」

由于病情特殊，無(wú)法再次手術(shù)，黎先生來(lái)到了海南省腫瘤醫(yī)院求診。

「多兵種」聯(lián)手 ?圍剿「超級(jí)腫瘤」

滑膜肉瘤發(fā)病率低，病例較少，治療方法主要是手術(shù)切除。但對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的失去再次手術(shù)機(jī)會(huì)的難治性滑膜肉瘤，目前國(guó)內(nèi)外相關(guān)治療指南均沒(méi)有理想的治療方案。

面對(duì)如此棘手的病例，韓波教授與團(tuán)隊(duì)專家經(jīng)過(guò)縝密討論，決定采取「多兵種」聯(lián)合作戰(zhàn)的方式，對(duì)這個(gè)「超級(jí)腫瘤」實(shí)施聯(lián)合「圍剿」。

為此，韓波教授團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者復(fù)雜的病情，量身定制了「化療＋放療＋靶向」治療的組合方案。首先，化療作為先遣「部隊(duì)」，對(duì)肉瘤進(jìn)行了 1 個(gè)周期的治療，以期切斷腫瘤細(xì)胞外逃擴(kuò)散途徑；接著，放療作為「主力軍」，對(duì)肉瘤進(jìn)行 6—8 周的精準(zhǔn)打擊；隨后，靶向治療作為「后備軍」實(shí)施戰(zhàn)場(chǎng)「打掃」，進(jìn)一步消滅肉瘤殘存細(xì)胞。

期間，韓波教授與主治醫(yī)生燕飛虎結(jié)合治療進(jìn)程，合理排兵布陣，不斷調(diào)整治療方案。同時(shí)，還聯(lián)合中西醫(yī)手段，進(jìn)行輔助治療。

經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)不斷努力，黎先生順利完成了治療計(jì)劃。影像檢查發(fā)現(xiàn)，肉瘤由原來(lái)的 23 公分縮小至 7 公分，體積縮小了 90%，疼痛評(píng)分由 9 分降到 2 分，原來(lái)因腫瘤壓迫腫脹的左腿基本恢復(fù)正常。

目前，治療已近一年的時(shí)間，黎先生病情穩(wěn)定，腫瘤沒(méi)有復(fù)發(fā)和出現(xiàn)新的進(jìn)展。