作者梁山/文、圖
“楊農(nóng)教授幫我解讀體檢報(bào)告后,心里懸著的石頭終于落地了。”一個(gè)多月前,40多歲的李先生參加單位組織的體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)肺部有個(gè)1.2cm的結(jié)節(jié)。
為了這個(gè)結(jié)節(jié),李先生跑了幾家醫(yī)院,每家給出的結(jié)論都不一樣。有的告訴他“沒(méi)事,繼續(xù)觀察”,有的勸他“趕緊做掉,別耽誤”,這讓李先生忐忑不安。
11月18日,應(yīng)海南省腫瘤醫(yī)院健康管理中心邀請(qǐng),該院特聘專(zhuān)家、國(guó)內(nèi)著名肺癌專(zhuān)家楊農(nóng)教授為肺結(jié)節(jié)患者專(zhuān)門(mén)分享肺癌、肺結(jié)節(jié)知識(shí)。李先生帶著歷年檢查資料,來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)。
楊農(nóng)教授為患者答疑。
楊農(nóng)教授系統(tǒng)分享了肺結(jié)節(jié)、肺癌的基礎(chǔ)知識(shí)以及自己的診療經(jīng)驗(yàn),大家不停地記錄、用手機(jī)拍下講課資料。
現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)時(shí),李先生幸運(yùn)地第一個(gè)搶到提問(wèn)機(jī)會(huì)。聽(tīng)了李先生的介紹,楊教授告訴他:“不要慌,一會(huì)我?guī)湍憧纯礄z查結(jié)果再說(shuō)”。
現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)眾非常積極提問(wèn)。一部分參會(huì)者是因?yàn)榧胰祟净挤伟敖M團(tuán)”來(lái)咨詢(xún)治療問(wèn)題,而更多的是像李先生一樣在體檢中發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),希望楊教授給一個(gè)明確的診斷結(jié)果。
楊教授仔細(xì)看完李先生歷年體檢資料和詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病情后,發(fā)現(xiàn)李先生往年體檢時(shí)肺部都沒(méi)有任何問(wèn)題,因此明確告訴李先生:結(jié)節(jié)通常遵循一定的倍增時(shí)間,即使是早期腫瘤,也不可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)1公分多的結(jié)節(jié)。因此楊教授首先考慮這是新冠或者其他病原微生物感染后形成的炎性“腫塊”,并指導(dǎo)李先生進(jìn)行相應(yīng)治療后,半年再?gòu)?fù)查一次。
聽(tīng)了楊教授的分析,一臉凝重、焦慮的李先生開(kāi)心地笑了。
劉先生今年體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)肺部原有結(jié)節(jié)從0.3cm,增長(zhǎng)到0.4cm。楊教授順手拿起一個(gè)小橘子打比方說(shuō),結(jié)節(jié)和橘子一樣是球狀物,CT掃描層面不同,大小自然不一樣,并建議李先生明年再檢查。
另一位張先生因?yàn)榉尾堪l(fā)現(xiàn)3個(gè)混合性磨玻璃結(jié)節(jié),5年做了5次CT檢查。5年來(lái),夫人、兒女陪著他上廣州、跑上海,四處求醫(yī),最終也沒(méi)有獲得確切的治療意見(jiàn)。
為此,張先生和家人備受困擾,十分糾結(jié)。
楊教授認(rèn)真分析了張先生5年來(lái)的檢查結(jié)果后告訴他:“不排除病變風(fēng)險(xiǎn),但目前仍在可控范圍,因此不必過(guò)于糾結(jié)與焦慮”。
楊教授對(duì)張先生說(shuō):“根據(jù)檢查結(jié)果,即使發(fā)生惡性病變,也是早期肺癌。而現(xiàn)在肺癌治療技術(shù)非常成熟,只需要外科微創(chuàng)手術(shù)就能解決問(wèn)題,并且不會(huì)影響健康和生存壽命”。
楊教授耐心建議張先生每3到6個(gè)月做一次檢查,萬(wàn)一發(fā)生變化,則根據(jù)檢查結(jié)果確定3個(gè)結(jié)節(jié)哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)更高、哪個(gè)該及時(shí)處理,從而確定優(yōu)先手術(shù)等級(jí)。他一再提醒張先生,因?yàn)榍谐姆稳~不能再生、會(huì)影響肺部功能,因此萬(wàn)不得已要做手術(shù)也要在規(guī)范、科學(xué)的診斷結(jié)果下實(shí)施。
看著張先生和夫人依然表情凝重,楊教授說(shuō):“擔(dān)不擔(dān)心它都在那里,有什么好糾結(jié)的?它真要‘作怪’,拿掉就是,就這么簡(jiǎn)單?!?/p>
楊教授一番專(zhuān)業(yè)的解答解開(kāi)了張先生和家人的心結(jié),張先生激動(dòng)地表示感謝。
據(jù)悉,楊農(nóng)教授每周六定期在海南省腫瘤醫(yī)院出診,有需求的朋友可關(guān)注該院公眾號(hào)楊教授出診信息。
(專(zhuān)題)
值班主任:李國(guó)棟
值班總監(jiān):劉冀冀
內(nèi)容審核:陳詠棋
責(zé)任編輯:劉陽(yáng)秀
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