海南省腫瘤醫(yī)院專家巧堵肺大皰「泄漏」

71 歲的莊先生，因肺大皰破裂導致氣胸，折磨一個多月，多方治療仍沒能解決「漏氣」問題，苦不堪言。

海南省腫瘤醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家一個「巧招」為莊先生成功「堵漏」。

肺大皰破裂 ?常規(guī)手段治療無果

一個多月前的一天，家住文昌的莊先生突感胸腔撕裂疼痛，隨之出現(xiàn)胸腔脹痛、氣促等癥狀。最終，莊先生確診因肺大皰破裂導致氣胸。

海南省腫瘤醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任董文教授介紹，肺大皰是指因某種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，在肺組織中形成的「氣泡」。肺大皰分先天性和后天性兩種。先天性多見于小兒，后天性多見于成人，特別是老年患者。

肺大皰一旦發(fā)生破裂，自然呼吸的氣體，就會從破裂處「跑」到胸腔，形成氣胸，其后果輕則影響患者呼吸功能、誘發(fā)胸腔內(nèi)感染、淋巴回流受阻等，重則危及患者生命。

目前國內(nèi)常規(guī)治療手段，一是「抽氣」，將跑到胸腔內(nèi)的氣體抽走；二是置管引流，在胸腔壁放置軟管，將氣體排出。

莊先生先是接受了胸腔「抽氣」治療，無效后又進行了胸腔置管「排氣」治療。一般情況下，通過治療后，部分患者肺大皰「漏氣」問題可以得到解決。但莊先生因身體原因，前后治療一個多月，肺大皰破裂處仍沒有愈合。

莊先生被折騰得痛苦不堪。?

專家出奇招 ?巧堵肺大皰「泄漏」

上月下旬，莊先生來到海南省腫瘤醫(yī)院呼吸內(nèi)科治療。

董文教授團隊認真檢查后，發(fā)現(xiàn)莊先生已出現(xiàn)胸腔感染，如不及時「堵漏」，可能危及患者生命。

「我們先是進行了對癥治療，幫助患者解決胸腔感染問題」。董文教授介紹，經(jīng)過 10 幾天治療后，莊先生胸腔感染得到控制。

12 月 4 日，董文教授團隊利用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，在患者右側(cè)腰部打了一個鉛筆大小的手術(shù)孔，然后使用胸腔軟鏡和胸腔硬鏡相互配合，利用呼吸內(nèi)科先進的氬氣刀非接觸式電凝固技術(shù)，對漏氣的肺大皰表面進行熱能凝固，從而將泄漏口牢牢堵住。

董文教授介紹，氬氣刀治療肺大皰漏氣技術(shù)，國外有很多成功案例和文獻記載，內(nèi)地一些大醫(yī)院也常開展，而在海南則是創(chuàng)新技術(shù)。

董文教授形象表述：氬氣刀治療肺大皰就像「塑封」技術(shù)原理一樣，將肺大皰膜高溫處理后，讓其凝固附著于肺組織表面，將漏氣口堵住。

董文教授提醒，后天性氣胸大都與抽煙相關，預防氣胸要從戒煙開始。同時，如果出現(xiàn)胸腔撕裂、氣促等癥狀，要及時到專業(yè)機構(gòu)就醫(yī)檢查，以免延誤病情。