文/梁山
日前，頭孢與酒的話題登上多個(gè)平臺(tái)熱搜。
“頭孢伴酒，一喝就走”是民間對(duì)服用頭孢類藥物后飲酒風(fēng)險(xiǎn)的形象描述。
頭孢類藥物與酒精類飲品為何會(huì)發(fā)生如此大的風(fēng)險(xiǎn)和危害？聽聽海南省腫瘤醫(yī)院、海南成美醫(yī)院臨床藥學(xué)部負(fù)責(zé)人黃良玖主任的權(quán)威解讀。
黃良玖介紹，頭孢類藥物是一種常用的抗生素藥，也是一種殺菌劑，廣泛應(yīng)用于日常臨床治療，在臨床上有較高的實(shí)用價(jià)值。
為什么頭孢與酒會(huì)發(fā)生危害？
黃良玖表示，頭孢與酒通常會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。這是因?yàn)轭^孢類藥物中含有一個(gè)稱為β-內(nèi)酰胺環(huán)的化學(xué)基團(tuán)，而酒中含有一種酒精脫氫酶。
當(dāng)人體同時(shí)攝入頭孢類藥物和酒時(shí)，酒精脫氫酶可以氧化頭孢類藥物中的β-內(nèi)酰胺環(huán)，導(dǎo)致環(huán)斷裂。這個(gè)環(huán)斷裂產(chǎn)生的中間產(chǎn)物就稱為雙硫侖，它是一種具有高度活性的化合物。雙硫侖可以與身體內(nèi)的乙醛脫氫酶發(fā)生反應(yīng)，生成乙醛。乙醛則是一種有毒物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)。
頭孢與酒可能發(fā)生哪些危害？
“頭孢加酒一旦發(fā)生危害，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的過敏性休克?！?黃良玖一再?gòu)?qiáng)調(diào)，“這種危害非常嚴(yán)重，甚至?xí)苯訉?dǎo)致死亡危險(xiǎn)”。
其危害包括：
一是高燒。雙硫侖樣反應(yīng)可引起高熱，體溫可升至40攝氏度以上。
二是意識(shí)障礙?？赡艹霈F(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷等癥狀。
三是肌肉僵硬。可導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直，使患者的肌肉變得僵硬，特別是頸部和舌頭。
四是自主神經(jīng)功能紊亂。該反應(yīng)可能導(dǎo)致血壓升高或下降，心率快速或不規(guī)則，甚至引起心臟驟停。
五是呼吸困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等癥狀。
六是頭痛和頭暈。雙硫侖樣反應(yīng)可能導(dǎo)致劇烈的頭痛和頭暈感。
七是癲癇發(fā)作。患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作的癥狀，如抽搐、意識(shí)喪失等。
八是心理癥狀。雙硫侖樣反應(yīng)也可能導(dǎo)致精神癥狀的加重，如焦慮、幻覺、妄想等。
服用頭孢后多長(zhǎng)時(shí)間才能飲酒？
服用頭孢后多久才能喝酒？有的說24小時(shí)，有的說36小時(shí)，眾說不一。
那么，服用頭孢后多長(zhǎng)時(shí)間才能飲酒呢?
黃良玖介紹，頭孢類藥物通常代謝時(shí)間為2至3天。因此，上述說法肯定是錯(cuò)誤的。
由于個(gè)體代謝差異，目前比較公認(rèn)的安全共識(shí)是停藥一周后方可飲酒。
同樣酒精也有代謝過程。因此，飲酒后也同樣要一周后才能服用頭孢類藥物。
記?。?天！
發(fā)生頭孢與酒精反應(yīng)后怎么辦？
黃良玖提醒說，一是立即停止飲酒，防止進(jìn)一步的反應(yīng)發(fā)生。同時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行催吐，以減少血液對(duì)酒精的吸收，進(jìn)而降低雙硫侖樣反應(yīng)的危害程度；二是大量飲水，喝足夠的水有助于稀釋藥物和酒精的濃度，通過排泄，幫助身體更快地清除它們。
總的原則是，一旦發(fā)生頭孢與酒精的不良反應(yīng)，應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)，尋求專業(yè)人員的幫助與指導(dǎo)，預(yù)防和降低安全風(fēng)險(xiǎn)。
黃良玖強(qiáng)調(diào)，需要特別注意的是，不僅僅是酒，包括含酒精的飲料、口服藥物、化妝品和個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品等，都可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。因此，在使用頭孢類藥物期間，應(yīng)避免飲酒或使用含酒精的產(chǎn)品，以防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
黃良玖特別提醒，春節(jié)期間，親友團(tuán)聚，免不了喝酒助興，而這個(gè)時(shí)節(jié)，因飲食和氣候關(guān)系，容易發(fā)生消化道和呼吸道感染，可能要用到頭孢類藥物治療，因此需要更加慎重應(yīng)對(duì)。
（專題）
值班主任：戎海
值班總監(jiān)：史雅潔
內(nèi)容審核：樊學(xué)玲
責(zé)任編輯：王丹南
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