文/梁山
半年前，家住海口的陳先生不幸確診肝癌。肝臟最大腫塊8.6公分，且肝部出現(xiàn)多發(fā)小病灶和肝腹水等嚴(yán)重癥狀。
陳先生在海南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)接受4個周期、前后4個月的“靶免聯(lián)合”治療。
8月27日，陳先生回院復(fù)查顯示，肝臟腫瘤縮小到3.6公分，重新獲得生存希望。
一查肝癌晚期 生命進(jìn)入“倒計(jì)時”
50歲的陳先生，因腹部不適，就近到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)肝臟有巨大腫瘤，腫塊長寬8.6x5.2cm，肝葉還有多處大小不一的腫瘤病灶。經(jīng)進(jìn)一步檢查，最終確診晚期肝癌，如果不進(jìn)行規(guī)范治療，一般生存期按月計(jì)算，生命進(jìn)入“倒計(jì)時”。
經(jīng)外院專家推薦，陳先生專程找到海南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)主任林海鋒教授尋求治療。
林教授是國內(nèi)較早探索和研究中晚期肝癌靶向聯(lián)合免疫臨床治療的專家之一，在肝癌、肺癌等內(nèi)科治療方面，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。其發(fā)表的關(guān)于肝癌“靶免聯(lián)合”治療晚期肝癌的臨床研究論文，連續(xù)2年登上最具國際影響力的ASCO GI（美國臨床腫瘤學(xué)會）消化系統(tǒng)腫瘤學(xué)術(shù)專題討論會壁報(bào)交流。
針對陳先生的病情，三病區(qū)團(tuán)隊(duì)專門進(jìn)行了多學(xué)科會診，并制訂了“靶免聯(lián)合+介入治療”方案。
入院時，陳先生精神狀態(tài)極差，極度消瘦，處于半臥床狀態(tài)。由于腫瘤影響，進(jìn)食困難，嚴(yán)重失眠，各項(xiàng)肝功能指標(biāo)基本達(dá)到“爆表”邊緣。
林海鋒主任（左三）及團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)與患者交流。梁山 攝
靶免聯(lián)合治療 讓患者獲得治療新希望
為控制肝癌快速發(fā)展，三病區(qū)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合該院介入科專家，為陳先生進(jìn)行介入灌注治療，利用介入技術(shù)，直接將治療藥物“灌注”到肝腫瘤內(nèi)部。情況穩(wěn)定后，又進(jìn)行了4個周期的靶向聯(lián)合免疫治療，使腫瘤消退。
期間，每個治療周期結(jié)束，治療團(tuán)隊(duì)都會對陳先生進(jìn)行全面治療評估。負(fù)責(zé)陳先生日常治療的胡瑯斐醫(yī)生介紹，每個治療周期評估，患者的病情不斷好轉(zhuǎn)，腫瘤不斷縮小，都會給團(tuán)隊(duì)和患者家屬帶來驚喜。
7月底，治療團(tuán)隊(duì)又聯(lián)合該院放療專家，針對陳先生膽囊區(qū)域轉(zhuǎn)移病灶，進(jìn)行了精準(zhǔn)放射治療。
接受系列規(guī)范、科學(xué)治療后，患者精神狀態(tài)、體力、食欲、睡眠大為改善，體重和身體其他指標(biāo)，日漸恢復(fù)正常。
國際研究表明，肝癌“靶免聯(lián)合”治療具有“增強(qiáng)治療效益、延長無進(jìn)展生存期和總生存期，部分患者可以達(dá)到治愈，提高患者的耐受性、克服耐藥性、實(shí)施個性化治療”的優(yōu)勢。通過基因檢測和生物標(biāo)志物的分析，可以幫助醫(yī)生制定個性化的靶免聯(lián)合治療方案，提高治療的精準(zhǔn)性和有效性。中晚期肝癌患者常規(guī)治療中位生存期通常12個月左右，而接受靶免聯(lián)合治療的患者，中位生存達(dá)到24個月左右，提升一倍多。
（專題）
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