1. “兩癌”并存,多學(xué)科專家聯(lián)手八旬老人獲益

    年近8旬的陳奶奶,不幸同時罹患食管癌和舌癌,生命垂危。

    日前,陳奶奶經(jīng)海南省腫瘤醫(yī)院放療科四病區(qū)和頭頸外科等多學(xué)科專家團(tuán)隊聯(lián)合救治后,生命體征平穩(wěn),飲食等功能逐漸恢復(fù)正常。

    8旬老人患“雙癌” 生命垂危

    去年初,陳奶奶出現(xiàn)吞咽困難,當(dāng)時以為年紀(jì)大,是正?,F(xiàn)象,家人也沒在意。

    到去年8月,陳奶奶病情急劇惡化,在其他醫(yī)院確診食管鱗狀細(xì)胞癌,并發(fā)生縱膈和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進(jìn)食愈發(fā)困難。

    在治療無望的情況下,陳奶奶轉(zhuǎn)入海南省腫瘤醫(yī)院放療科四病區(qū)尋求最后一線生命希望。

    入院時,患者只能靠插管進(jìn)食,維持生存。

    “整個人瘦得皮包骨,生命垂危?!睂<颐枋鲫惸棠倘朐簳r狀態(tài)。

    更為棘手的是,專家團(tuán)隊檢查時,發(fā)現(xiàn)陳奶奶同時還患有舌癌、肺部感染、重度營養(yǎng)不良、癌痛等系列問題。

    特別是食管癌和舌癌都是原發(fā)腫瘤,即兩種完全不同的癌癥,使治療變得更加困難。

    個體化治療 病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)

    放療科四病區(qū)主任韓波、術(shù)中放療綜合治療組長冉浩男及莊明醫(yī)生等針對陳奶奶病情,及時啟動了MDT(多學(xué)科會診),專家們一致認(rèn)為,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,解決基礎(chǔ)性問題,是保障后續(xù)其他治療的前提。

    為此,他們請營養(yǎng)專家,為患者定制了個體化的營養(yǎng)計劃,讓患者身體機(jī)能很快得到恢復(fù)。

    與此同時,他們根據(jù)患者病情和身體狀態(tài),量身定制了個體化的放療聯(lián)合化療、免疫治療方案。

    在完成第一個療程放療聯(lián)合治療后,陳奶奶病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī),拔掉了鼻飼管,可以自主進(jìn)食,身體各項指標(biāo)逐漸恢復(fù)。

    多學(xué)科聯(lián)手 患者全面受益

    患者身體機(jī)能恢復(fù)后,為盡快排除舌癌這個隱患,他們?yōu)殛惸棠虇恿说诙蜯DT(多學(xué)科會診),全面評估后,專家團(tuán)隊建議進(jìn)行舌癌手術(shù)治療。

    為此,由頭頸外科一病區(qū)主任錢永、鄧達(dá)醫(yī)生等,為陳奶奶實施了舌癌根治手術(shù)。

    在陳奶奶治療過程中,他們先后邀請呼吸、營養(yǎng)、疼痛、中醫(yī)專家,為患者聯(lián)合進(jìn)行止痛、中藥扶正、通便、抑酸等綜合治療,控制肺部感染,解決疼痛問題,制訂營養(yǎng)支持計劃,調(diào)理身體機(jī)能。

    同時,結(jié)合食管癌和舌癌不同病情,對癥施治,制訂對應(yīng)的聯(lián)合治療方案,讓患者病情很快得到控制。

    日前,陳奶奶回院復(fù)查發(fā)現(xiàn),食管腫塊基本消退,縱膈的轉(zhuǎn)移淋巴節(jié)完全消失,進(jìn)食和生活恢復(fù)自理。

    韓波主任(左三)及團(tuán)隊醫(yī)生查房(資料圖)

    韓波主任(左三)及團(tuán)隊醫(yī)生查房(資料圖)

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