1. 我國首例“分區(qū)示蹤法”注射新技術胃癌根治手術獲成功

    發(fā)布日期:2019年10月30日 點擊數(shù): 7451 次

    10月28日,海南省腫瘤醫(yī)院胃食管瘤科專家,在國內(nèi)首次采用納米炭“分區(qū)示蹤法”注射新技術,成功為一位39歲的女性胃癌患者實施了根治手術,效果明顯優(yōu)于常規(guī)注射治療技術。

    來自??谑械泥椗?,最近兩個月來,上腹部反復疼痛,日前在海南省腫瘤醫(yī)院確診為“胃角”惡性腫瘤。該院胃食管瘤科主任、胃食管腫瘤專家涂瑞沙介紹,淋巴結清掃是胃癌手術至關重要的技術。清掃干凈與否,將直接影響手術效果,清掃得越干凈,胃癌復發(fā)風險越小。而鄺女士的病情比較特殊,影像檢查發(fā)現(xiàn)其胃部區(qū)域淋巴結體積細小、非常分散。如何能更高效、更精準地將隱藏在脂肪和人體組織結構間隙中的淋巴結“一網(wǎng)打盡”?該院副院長、胃腸專家余書勇教授和涂瑞沙團隊在該院肝膽胰二科年輕醫(yī)生蔡耀慶的協(xié)助下,決定采用由蔡耀慶研究設計的納米炭“分區(qū)示蹤法”注射技術,由余教授和涂瑞沙團隊聯(lián)合為鄺女士實施腹腔鏡“遠端胃癌根治術”。 

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    余書勇教授(右3)、涂瑞沙主任(右2)、蔡耀慶醫(yī)生(右4)了解鄺女士術后恢復情況

        納米炭是一種醫(yī)用“示蹤劑”,對人體無毒無害,且只會進入淋巴管路,對淋巴組織產(chǎn)生染色“反應”,常用于胃部腫瘤切除手術時幫助手術醫(yī)生顯示和區(qū)分淋巴組織。國際常規(guī)辦法均采用胃腫瘤周邊4點注射法,該注射法顯示范圍小,效果差。蔡耀慶醫(yī)生在查閱大量資料和反復實驗后,依據(jù)“納米炭”特性,在胃部4個主淋巴管道“入口”,采用“分區(qū)示蹤法”注射技術,讓納米炭沿著淋巴液管路流動,使整個胃部的淋巴組織“無處遁形”。 

        術中,納米炭注入鄺女士手術部位后,一條條黑色的管線迅速將整個胃部區(qū)域的淋巴結逐漸染成了黑色,像葡萄一樣串連起來,連不足芝麻大的淋巴組織都清晰可見,使得鄺女士的胃癌根治手術異常順利。

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        余書勇教授(右1)涂瑞沙主任(右2)、蔡耀慶醫(yī)生(右3)了解蔡女士術后恢復情況,并叮囑注意事項

        經(jīng)專業(yè)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫檢索和行內(nèi)咨詢,這是國內(nèi)首次采用“分區(qū)示蹤法”注射新技術實施的胃部根治手術,在國際上也未檢索到使用先例。該項技術的成功突破,使胃部淋巴結染色顯示率由原來的35%左右提高到70%以上,極大改變了手術治療效果,降低了復發(fā)風險。同時,對胃癌分期的病理檢測更加準確,能有效減少分期誤差,極大提高胃癌患者術后治療效果。

        鄺女士術后次日即下床自主活動,目前身體恢復良好。

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