隨著腫瘤研究的不斷進(jìn)展,多學(xué)科綜合治療已成為肺癌治療的主要手段,其中靶向治療的飛速進(jìn)展,使得更多肺癌患者在治療中獲益。
針對肺癌患者關(guān)心的靶向治療相關(guān)問題,特邀海南省腫瘤醫(yī)院特聘專家楊農(nóng)教授進(jìn)行解讀。
Q1 患者:什么是靶向治療?
楊農(nóng)教授:腫瘤的靶向治療是一種針對腫瘤細(xì)胞特定分子靶點(diǎn)的治療方式,它利用藥物或其他治療手段特異性地作用于腫瘤細(xì)胞的關(guān)鍵分子通路,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長、擴(kuò)散和存活。與傳統(tǒng)的化療相比,靶向治療具有更高的特異性和較低的副作用,其核心理念是通過識別并攻擊特定的分子或基因異常,從而阻止疾病的進(jìn)展。與傳統(tǒng)的化療和放療不同,靶向治療旨在精準(zhǔn)地攻擊癌細(xì)胞,同時(shí)盡量減少對正常細(xì)胞的損害。
Q2 患者:靶向治療有什么要求?
楊農(nóng)教授:患者在接受靶向治療前,需要進(jìn)行基因檢測,明確基因突變的狀態(tài)。根據(jù)不同的基因突變位點(diǎn),來選擇相對的靶向治療藥物。
Q3 患者:靶向治療有什么優(yōu)勢?
楊農(nóng)教授:相對于傳統(tǒng)的化療藥物,靶向治療具有高效低毒的優(yōu)勢,能夠更好地提升患者生存、生活質(zhì)量。
Q4 患者:靶向治療時(shí),還需化療、免疫治療嗎?
楊農(nóng)教授:在抗腫瘤治療的過程中,絕大多數(shù)能夠長期生存的腫瘤患者,都是用了綜合治療手段。
也就是靶向治療的同時(shí),還需要考慮在特定時(shí)候,進(jìn)行化療聯(lián)合、抗血管生成治療聯(lián)合等綜合治療來提高靶向治療的效果。
經(jīng)過治療腫瘤明顯退縮后,還要考慮要不要做手術(shù)、根治性放療等等,但是前期研究顯示,EGFR靶向藥聯(lián)合免疫治療嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率明顯升高,因此靶向治療聯(lián)合免疫治療需慎重。
Q5 患者:靶向治療出現(xiàn)副反應(yīng)怎么辦?
楊農(nóng)教授:靶向治療常見的毒副反應(yīng)有四種。
一是腹瀉。一般發(fā)生在用藥兩周以后,常用的治療腹瀉的藥物有易蒙停、蒙脫石散。當(dāng)然更厲害的腹瀉,可能會用到生長激素等等。
二是腹脹、腹痛。不嚴(yán)重的話,我們可以服用一些益生菌來調(diào)理腸胃。當(dāng)然,在這個(gè)過程中,患者要盡可能的去做一些運(yùn)動,加快胃腸道的蠕動功能,以便更好地緩解腹脹。
三是口腔黏膜炎、口腔潰瘍。局部口腔潰瘍,可以使用氟氫松、潑尼松龍來緩解癥狀。
四是皮疹??梢跃植渴褂每肆置顾剀浉嗷蛘呒t霉素軟膏來緩解癥狀。當(dāng)然,如果是痤瘡樣的皮疹,有特定的藥物,而且要嚴(yán)格的防曬。
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【出診時(shí)間】12月22日上午 海南省腫瘤醫(yī)院第一診區(qū)
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