肺結(jié)節(jié)的成因,與環(huán)境和肺癌有什么關聯(lián)?帶著讀者關注的這些問題,我們采訪了海南省腫瘤醫(yī)院胸外科主任吳軍博士。
吳軍博士畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,從事胸外科臨床、科研、教學工作近30年,對肺部腫瘤診療有著豐富的經(jīng)驗。
肺結(jié)節(jié)≠肺癌
吳軍博士介紹,從病理學定義,肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形或不規(guī)則型病灶。因此,肺結(jié)節(jié)包含了多種肺部疾病,通常情況下,肺部3cm以下的病灶都一般都叫“肺結(jié)節(jié)”,其中包含肺部炎癥、良性腫物、淋巴結(jié)腫大和肺癌等。
“肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。統(tǒng)計表明,目前我國肺結(jié)節(jié)最后確診為肺癌的病人,不到2%。因此,即使發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié),也不必過于恐慌。”吳軍教授提醒。
吳軍博士(右三)在為患者手術
肺結(jié)節(jié)與環(huán)境關系大嗎?
產(chǎn)生結(jié)節(jié)的原因很多,比如結(jié)核硬結(jié)灶、結(jié)核球、錯構(gòu)瘤和炎性假瘤等很多良性病變,最后都可以表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。
“由于肺部在不斷呼吸空氣,因此,環(huán)境對肺部疾病有較大關聯(lián)。特別是粉塵性物質(zhì),如石棉等;刺激性物質(zhì),如廚房的油煙、農(nóng)藥、油漆、裝修的材料等;還有放射性物質(zhì),也易引發(fā)肺部病變。”吳軍博士忠告:“在上述環(huán)境下工作,一定要采取嚴密的保護和防患措施,并且定期到專業(yè)醫(yī)院進行體檢?!?/span>
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦?
吳軍博士說:“發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,首先不要恐慌,更不能有病亂投醫(yī),而是應該到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu),采用科學的診斷方法進一步明確病理診斷?!彼嵝褟V大患者:肺結(jié)節(jié),尤其肺小結(jié)節(jié)診斷難度較大,任何誤診對后續(xù)治療都會造成不可逆轉(zhuǎn)的影響。
海南省腫瘤醫(yī)院為確保肺部疾病的精準診療,專門成立了“肺癌一體化診療中心”,匯聚了放射、核醫(yī)學、病理、介入、外科、內(nèi)科等各科專家,對各種肺部疑難病癥,能實現(xiàn)快速、精準診斷與治療,既能節(jié)省診斷時間,讓患者獲得及時治療,還能為患者節(jié)省診療費用,讓患者最大化受益。
治肺癌有良方嗎?
“一早防百癌”,肺部疾病,尤其肺癌治療最好的“妙方”就是“早檢查、早診療、早治療”。
吳軍博士表示,隨著診療技術,特別是先進的免疫、靶向藥物的研發(fā),肺癌的診斷與治療日益規(guī)范,患者的生存期和生活質(zhì)量明顯提升。但肺癌在國內(nèi)的發(fā)病率和死亡率都居高不下,其中一個重要原因就是平時不注意檢查,發(fā)現(xiàn)太晚。
“晚期肺癌治療難度大,費用高,患者生存期受限。而早期肺癌,特別是‘原位癌’,幾乎可達到治愈效果。”吳軍博士再次提醒,有肺癌家族史、長期吸煙、工作環(huán)境有污染、有慢性肺疾病的“高危人群”,應定期進行檢查,一個低劑量螺旋CT就能確保及時發(fā)現(xiàn)肺部病變,及早進行人工干預與治療預后效果較好。
文圖/梁山