1. 鼻咽癌如何自我評(píng)估? —海南省腫瘤醫(yī)院耳鼻咽喉專家吳彥橋教授支招

    審稿/公保才旦 發(fā)布日期:2020-11-26 點(diǎn)擊數(shù): 9814 次

    ?警惕鼻咽癌

    廣東、廣西、海南等地,是世界鼻咽癌高發(fā)地區(qū)。由于鼻咽癌發(fā)病隱匿、早期癥狀不明顯,不少鼻咽癌患者就診時(shí)往往已是中晚期,錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。

    海南省腫瘤醫(yī)院耳鼻咽喉科主任吳彥橋教授介紹,鼻咽癌可以進(jìn)行早期自我評(píng)估,“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”是鼻咽癌最有效的治療“妙方”。

    如何進(jìn)行鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)自我評(píng)估?且聽吳彥橋教授為您解析。

    這些信號(hào),當(dāng)心鼻咽癌

    “鼻咽癌的發(fā)展有跡可循,在日常生活中留心觀察,及時(shí)進(jìn)行自我評(píng)估,對(duì)及早發(fā)現(xiàn)和防控鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有一定幫助。”吳彥橋教授介紹:一是在沒有外傷、感冒及氣候干燥的情況下,經(jīng)常性無(wú)緣故出現(xiàn)鼻塞、流鼻血;二是鼻涕中帶血、回吸性痰中帶血;三是聽力減退,出現(xiàn)耳堵,被診斷為滲出性中耳炎患者;四是進(jìn)行性頸部淋巴結(jié)腫大等。出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)盡快去專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做篩查,防范或及早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。

    吳彥橋教授特別提醒,鼻咽癌不僅具有典型的地域性,更有家族聚集性。如果家族中有人罹患鼻咽癌,家族成員、尤其直系親屬,都屬高危人群,要每年進(jìn)行鼻咽癌篩查。

    海南樂東符女士的父親,8年前確診鼻咽癌晚期,不久離世。1年多前,當(dāng)時(shí)45歲的符女士,發(fā)現(xiàn)鼻涕中帶血絲,以為是上火引起的,便去藥店買中藥調(diào)理,斷斷續(xù)續(xù)服用1年多后不但沒好轉(zhuǎn),最近還出現(xiàn)了聽力下降的癥狀。

    今年10月份,預(yù)感不妙的符女士來(lái)到省腫瘤醫(yī)院做檢查。吳彥橋教授經(jīng)鼻內(nèi)鏡和病理等檢測(cè)后,符女士最終被確診為晚期鼻咽癌,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。吳教授痛心地表示:類似符女士這種情況,如果及早篩查,或發(fā)現(xiàn)鼻涕中帶血絲時(shí)就及時(shí)到醫(yī)院檢查,治療結(jié)果就會(huì)完全不同。

    40歲以上是鼻咽癌高發(fā)年齡段。專家建議:出生或長(zhǎng)期生活在鼻咽癌高發(fā)地區(qū)的人,最好每年做一次鼻咽癌專項(xiàng)篩查。

    鼻咽癌可以預(yù)防嗎?

    鼻咽癌可防可控??茖W(xué)調(diào)查表明,首先,鼻咽癌與飲食相關(guān)。長(zhǎng)期喜食咸魚、蝦醬、咸菜、熏肉等含有亞硝胺食物的人群,患鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)更高。其次,鼻咽癌具有“傳染性”。鼻咽癌與EB病毒感染有密切關(guān)系。EB病毒屬于皰疹病毒,可以通過(guò)唾液和飛沫傳播,傳播途徑廣泛,若持續(xù)陽(yáng)性感染,有可能發(fā)展成鼻咽癌。

    吳彥橋教授提醒:一是要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,少吃或不吃腌制食物;二是保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,不摳鼻子。

    吳彥橋教授(右二)向?qū)W員演示鼻內(nèi)鏡操作.jpg

    吳彥橋教授(右二)向?qū)W員演示鼻內(nèi)鏡操作

    千萬(wàn)別信偏方治療

    今年9月,吳彥橋教授接診了一位年輕患者。

    18歲的小珍,是一名高中生。其因頸部淋巴結(jié)腫大,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為鼻咽癌,醫(yī)生建議住院治療。

    但小珍的父母誤信所謂的民間偏方,在家采用“螞蟥吸血療法”幫小珍治病。結(jié)果,不但病沒治好,還導(dǎo)致小珍頸部淋巴結(jié)潰爛,出現(xiàn)膿毒血癥感染合并多器官衰竭,延誤了治療。

    吳彥橋教授對(duì)鼻腔鏡微創(chuàng)手術(shù)頗有研究,已在全國(guó)舉辦43期全國(guó)精品鼻內(nèi)鏡解剖培訓(xùn)班,可謂桃李滿天下。吳教授提醒:“由于鼻腔狹小,常常需要借助鼻內(nèi)鏡或CT檢查才能發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)細(xì)微的病變。因此,一旦出現(xiàn)癥狀,一定要到正規(guī)的大醫(yī)院,找??漆t(yī)生診斷,避免誤診漏診,造成危害?!?/span>

    吳彥橋教授表示,隨著科技的發(fā)展,早期鼻咽癌微創(chuàng)手術(shù)治療,三年治愈率高達(dá)90%以上。因此,鼻咽癌并不可怕。

    專家介紹

    吳彥橋

    耳鼻咽喉科主任、主任醫(yī)師,教授、碩士研究生導(dǎo)師。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院(北京301醫(yī)院)博士,澳大利亞Queen Elizabeth’s Hospital耳鼻咽喉頭頸外科中心訪問學(xué)者,加拿大國(guó)際鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)及鼻顱底外科技術(shù)學(xué)習(xí)班成員;澳大利亞The Queen Elizabeth Hospital 由Pj Wormald教授舉辦的內(nèi)鏡鼻竇、鼻眼相關(guān)、鼻顱底相關(guān)外科學(xué)習(xí)班成員。舉辦全國(guó)著名內(nèi)鏡解剖培訓(xùn)班43期,共培養(yǎng)全國(guó)科醫(yī)師300余名。主持完成全軍及省級(jí)科研課題多項(xiàng),發(fā)表論文30余。

    醫(yī)療專長(zhǎng):

    擅長(zhǎng)耳鼻咽喉科疾病的診斷和治療,尤其是擅長(zhǎng)鼻內(nèi)鏡外科微創(chuàng)手術(shù)治療難治性鼻出血、鼻中隔矯正(縫合不填塞或少填塞)、慢性鼻竇炎及復(fù)發(fā)性鼻竇炎鼻開放術(shù)、息肉及復(fù)發(fā)性鼻息肉切除及鼻竇修理術(shù)、良性及惡性鼻竇腫瘤切除、放療失敗的挽救性鼻咽癌手術(shù)、眶壁骨折復(fù)位、視神經(jīng)管減壓、自發(fā)性或繼發(fā)性腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)等。

     文/陳琳

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