1. 年年體檢正常,為何突然查出癌?原來是做錯了體檢浪費(fèi)了錢

    發(fā)布日期:2018-07-25 點(diǎn)擊數(shù): 7469 次

    說起體檢,很多人都會年年體檢,很多單位也會組織大家每年體檢。不過,很多人體檢完都沒有發(fā)現(xiàn)問題,但卻突然有一天查出癌癥。 大家不禁納悶,為何年年體檢正常還患癌?

    普通體檢查不出癌癥

    專家介紹,健康體檢不等于癌癥篩查,“常規(guī)健康體檢的側(cè)重點(diǎn)主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面,而沒有放在癌癥篩查方面?!?/span>

    此外,健康體檢的常規(guī)設(shè)備難以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤。人體腫瘤從一個正常的組織細(xì)胞演變成一個直徑0.5~1厘米左右的實(shí)體瘤,大概需要8~10年,在這個過程中,早期難以被B超、X光所看到。專家舉例說,體檢中人人要拍X線胸片,但事實(shí)上,一個只有芝麻大小的肺癌,通過X線胸片是看不到的。

    錯誤一:彩超篩查前列腺癌花錢不少,卻檢不出早期前列腺癌

    體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超,體檢機(jī)構(gòu)還推薦中老年男性選擇含有前列腺彩超的套餐,而如果加上了這一檢查,體檢費(fèi)用陡然上升不少。不過專家指出,前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況,然而對于健康人來說,最重要的是篩查早期癌癥,可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌,甚至連確診作用都沒有。就這一點(diǎn)看,相對它的本事,它的價格有點(diǎn)太高了。

    專家建議:50歲以上的男性,可用前列腺特異性抗原(PSA)項(xiàng)目來排查前列腺癌。PSA價錢更加低廉,是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。

    錯誤二:X光片查肺癌查不出早期肺癌,白白挨了輻射

    在多數(shù)體檢套餐中,檢查肺癌最直接的手段就是X光片。腫瘤專家指出,X光片檢測肺癌,由于其分辨率低,因此檢出率比較低,如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經(jīng)到晚期了。

    專家建議:用高清CT檢測肺癌由于分辨率高,肺癌腫瘤在1厘米,甚至0.8厘米時即可被查出。建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。另外,更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌,加上幾個生物標(biāo)記,檢出率可以到90%以上。

    錯誤三:CT、紅外線檢查乳腺癌靈敏度差、特異性不強(qiáng)

    有些人認(rèn)為CT是萬能的,其實(shí)并非如此。當(dāng)CT用于乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高、對乳腺的特異性也不強(qiáng)的劣勢。另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也不推薦,因?yàn)榧t外線檢測不是按國際標(biāo)準(zhǔn),機(jī)器的性能差、靈敏度低、誤差大,并且醫(yī)生的主觀判斷強(qiáng),現(xiàn)在的大醫(yī)院里都不用這個方法做檢測。

    專家建議:對于乳腺癌的早期篩查,首先建議自摸自檢、B超或通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對于乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好。

    錯誤四:用化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌準(zhǔn)確性不達(dá)標(biāo),白白浪費(fèi)錢

    實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項(xiàng)目,常常在體檢中用來指示胃部的健康情況。但是用化驗(yàn)指標(biāo)查不出胃癌!

    消化專家解釋,實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)用于胃部疾病的初篩還可以,但如果用這些指標(biāo)來篩查胃癌,在準(zhǔn)確性上還達(dá)不到要求。

    專家建議:胃鏡最為標(biāo)準(zhǔn)、精確,是篩查并確診胃癌的首選。

    錯誤五:只用B超查肝癌很容易被漏診

    很多人體檢時都會選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題。其實(shí),肝癌因早期沒有明顯癥狀,具有病情隱匿、進(jìn)展快速的特點(diǎn),等到肝病損傷達(dá)七八成時才出現(xiàn)癥狀,往往已屬于中晚期,這讓很多患者錯過治療的最佳時機(jī)。

    肝病專家介紹,單純腹部B超檢查有一定的局限性,往往難以確定腫塊的性質(zhì),而且B超對于大肝癌與超大肝癌容易誤診。而且,B超檢查結(jié)果容易受到檢查者經(jīng)驗(yàn)和分辨的限制,這也會影響診斷結(jié)果。

    專家建議:查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”聯(lián)合檢查。單獨(dú)用甲胎蛋白普查,則會使大約20%左右的肝癌患者漏診,因?yàn)橹挥?/span>80%左右的肝癌患者甲胎蛋白會升高,也就是說單純的檢測血清甲胎蛋白值正常,仍不能完全排除患肝癌的可能性。根據(jù)多年的臨床實(shí)驗(yàn)證明,B超聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測肝癌準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上,是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法。

    錯誤六:用基因檢測篩查癌癥基因檢測成算命神器不靠譜

    近年來,五花八門的基因檢測產(chǎn)品層出不窮。只需一點(diǎn)唾液樣本,就能知道自己會不會患癌;只要花幾百元就能知道自己是否攜帶肥胖基因,甚至被部分商家炒作成為算命神器。于是,很多人相信做個基因檢測,就能預(yù)防癌癥。

    其實(shí),并非如此。專家解釋,現(xiàn)在市面上的基因檢測,是檢查不出癌癥的。正常人去做基因檢測,基本是沒有任何作用的,癌細(xì)胞的判斷依據(jù)主要是病例切片,如果僅憑基因檢測判斷,就不靠譜了。

    專家建議:檢測自己會不會患癌,還是應(yīng)該去醫(yī)院做針對性檢查,而不是盲目相信所謂的基因檢測。

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