1. 健康科普

    全面了解癌癥的免疫治療

    發(fā)布日期:2018-08-13 點(diǎn)擊數(shù): 8241 次

    一個(gè)人身上每天有數(shù)萬億個(gè)細(xì)胞在復(fù)制,在致癌物(吸煙、電離輻射、幽門螺桿菌等)影響下,每天約有50-100萬個(gè)細(xì)胞在復(fù)制過程中可發(fā)生突變。有的突變細(xì)胞進(jìn)一步變?yōu)榘┘?xì)胞。

    人體的免疫系統(tǒng)是我們身體強(qiáng)大的“保護(hù)傘”,當(dāng)有外來的細(xì)菌、病毒或是體內(nèi)任何異常生長(zhǎng)的細(xì)胞都會(huì)被免疫系統(tǒng)識(shí)別并消滅掉。

    癌癥的發(fā)生

    免疫細(xì)胞清除癌細(xì)胞需要兩個(gè)重要步驟,第一步是識(shí)別,第二步是消滅。免疫細(xì)胞需要識(shí)別腫瘤細(xì)胞的一些表面特征,發(fā)現(xiàn)它是壞人。這就像警察從時(shí)間、地點(diǎn)和線索等綜合信息,判斷一個(gè)人是不是罪犯。警察光知道一個(gè)人是罪犯是不夠的,還需要能鏟除他們。同樣道理,免疫細(xì)胞也不能光發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,還需要清除它。

    但是當(dāng)免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題時(shí),癌癥細(xì)胞就可能逃脫免疫的殺傷,此時(shí)免疫系統(tǒng)常常因?yàn)榉植磺鍞澄?,而放過了本應(yīng)該被殺傷的癌細(xì)胞。癌癥的發(fā)生,說明免疫細(xì)胞的監(jiān)管作用失靈了,這叫做“免疫逃逸”。

    識(shí)別和消滅這兩步之中,至少其中一個(gè)出了問題。有些時(shí)候,“識(shí)別”會(huì)出問題,因?yàn)榻苹哪[瘤細(xì)胞利用免疫系統(tǒng)自我保護(hù)機(jī)制,欺騙免疫細(xì)胞,傳遞一個(gè)錯(cuò)誤信號(hào):對(duì)方是好細(xì)胞,別殺死它,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視和清除,大量快速增長(zhǎng)。還有些時(shí)候,“消滅”這一步出了問題。免疫細(xì)胞明明識(shí)別了癌細(xì)胞,但卻沒啥反應(yīng),變成“圍觀吃瓜警察”。這是因?yàn)榘┘?xì)胞很聰明,它們能給免疫細(xì)胞發(fā)送各種信號(hào),來抑制免疫細(xì)胞的活性。就像罪犯給警察送禮一樣,讓它們“高抬貴手”。此外,還有一個(gè)特別的原因,腫瘤中的細(xì)胞大多來源于人體自身,免疫系統(tǒng)不會(huì)輕易把它們視為異物,因此不會(huì)主動(dòng)對(duì)它們展開攻擊。

    全面了解免疫治療

    既然免疫系統(tǒng)能保護(hù)我們,為什么還會(huì)得癌?如果免疫力足夠強(qiáng)大,能消滅癌癥嗎?

    近年來,科學(xué)家們已經(jīng)研制出了能夠激活癌癥患者自身免疫系統(tǒng),重新殺傷癌細(xì)胞的一大類技術(shù)--免疫療法,給癌癥患者帶來新的希望。

    免疫治療有哪些

    細(xì)胞免疫療法

    腫瘤細(xì)胞免疫治療又稱腫瘤生物治療方法,即將經(jīng)過處理的自體或異體的免疫細(xì)胞或免疫分子輸入患者體內(nèi),恢復(fù)與增強(qiáng)腫瘤患者自身的免疫監(jiān)測(cè)與殺瘤功能,有效地殺滅患者術(shù)后和放、化療后體內(nèi)殘存的腫瘤細(xì)胞,達(dá)到治療腫瘤,預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生活質(zhì)量的目的。

    經(jīng)過處理的自體或異體的免疫細(xì)胞或免疫分子具有打破免疫耐受、激活和增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力,兼顧治療和保健的雙重功效。

    NK細(xì)胞在機(jī)體免疫監(jiān)視和早期抗感染免疫過程中起到非常重要的作用。通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)手段將NK細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi),增加體內(nèi)NK細(xì)胞數(shù)量,增強(qiáng)細(xì)胞活性,是一種有效、安全的腫瘤治療方法。

    腫瘤疫苗

    治療性腫瘤疫苗是通過激活患者自身免疫系統(tǒng),利用腫瘤細(xì)胞或腫瘤抗原物質(zhì)誘導(dǎo)機(jī)體的特異性細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體的抗癌能力,阻止腫瘤的生長(zhǎng)、擴(kuò)散和復(fù)發(fā),以達(dá)到清除或控制腫瘤的目的。和流感疫苗一樣,癌癥疫苗的作用是提醒免疫系統(tǒng)監(jiān)視危險(xiǎn)的入侵者,但是它不是讓免疫系統(tǒng)做好對(duì)潛在病原體的攻擊準(zhǔn)備,而是幫助關(guān)鍵免疫細(xì)胞識(shí)別已經(jīng)存在于體內(nèi)的獨(dú)特的癌細(xì)胞。

    然而癌細(xì)胞都已經(jīng)身經(jīng)百戰(zhàn)、狡兔三窟、詭計(jì)多端了,單憑一個(gè)疫苗,要想干掉它們,談何容易。因此,二三十年過去了,至今仍沒有一個(gè)特別成功的治療性腫瘤疫苗出現(xiàn)。唯一的例外是治療前列腺癌的疫苗--Provenge,是FDA首個(gè)也是目前唯一一個(gè)批準(zhǔn)上市的治療性癌癥疫苗,開創(chuàng)了腫瘤免疫療法的新時(shí)代。

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