雖然乍一聽令人有所不能接受，但是這種理念卻有著扎扎實實的科學(xué)依據(jù)。

腫瘤不是“一切了之”

癌癥到底如何治療，有兩個指標(biāo)非常重要：一個是生存期有多長，另一個是生存質(zhì)量如何。兩者兼得的治療方法是最好的方法，腫瘤專家認(rèn)為，癌癥腫瘤到底切不切，首先可以從生存期這個指標(biāo)來評估。

用個最通俗的比喻，做手術(shù)跟做生意一樣，也講究性價比。拿前列腺癌舉例，美國的醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有一個共識，就是對于年輕人來說，已經(jīng)早期發(fā)現(xiàn)且低度惡性的前列腺腫瘤最好的應(yīng)對之策是密切關(guān)注疾病進(jìn)程，而不是盲目接受治療。

腫瘤專家認(rèn)為，前列腺癌一般進(jìn)展緩慢，部分患者甚至從未有癥狀表現(xiàn)出來，死亡率也并不高。另外，對前列腺癌患者進(jìn)行手術(shù)和放射治療有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿失禁和性功能障礙。而且前列腺增生、前列腺炎等良性疾病，也可導(dǎo)致前列腺癌腫瘤篩查出現(xiàn)假陽性。即使經(jīng)過確診、65歲以上的患者，由于手術(shù)的創(chuàng)傷和放、化療的不良反應(yīng)，實施治療或許比不治療（僅密切觀察）帶來的傷害更大。

一些腫瘤專家還對腫瘤直徑4?cm以下的腎癌進(jìn)行過密切的關(guān)注，初步的研究認(rèn)定，雖然8～10年的時間內(nèi)，腎癌腫瘤的切和不切有差距，但是對于75歲以上的患者來說，4?cm以下的腫瘤，切和不切的生存率是差不多的。有數(shù)據(jù)顯示，一些做了腎全切患者的10年生存率不及只切了一個腎的患者，不少腎全部切除患者的死亡原因很可能不是由于腫瘤，而是由于腎功能不全。

除了“生存期”這個指標(biāo)，“生存質(zhì)量”是另一個評估腫瘤是否需要切除的重要因素。

國外對乳腺癌有過這樣的研究，在治療乳腺癌時，如果是幾個藥物同時使用，癌細(xì)胞消滅的速度很快，但是藥物一停，癌細(xì)胞生長的速度也很快。但是如果將藥物一個一個地使用，腫瘤消除的速度就會變慢，但是復(fù)發(fā)也慢。

這個實驗結(jié)果可能很多人都沒想到，患者最后的生存期都是一樣的。腫瘤專家認(rèn)為，雖然生存期一樣，但是生存質(zhì)量完全不同，用激進(jìn)方法治療的患者，由于大量使用藥物，身體的免疫機能嚴(yán)重受損，會出現(xiàn)脫發(fā)、嘔吐、乏力、膚色不均等多種治療的不良反應(yīng)，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，什么都不能做，只能在家休息。而用藥少的患者，由于治療不良反應(yīng)小，這些人還可以出去旅游、做些家務(wù)，生存質(zhì)量就要明顯高于前者。

人們對腫瘤有恐懼，希望滅殺它，但是對于晚期腫瘤，這些殺滅維持不了多久，腫瘤也有耐藥的過程，過一段時間，腫瘤還會再長起來。對于晚期癌癥，復(fù)發(fā)幾乎是肯定的。有些時候完全消滅腫瘤，其實并不比帶著腫瘤一起生活要好。

不是所有腫瘤、都能夠和諧相處

雖然帶著腫瘤一起生活，是醫(yī)學(xué)的一個進(jìn)步。但是并不是所有腫瘤都需要“和諧相處”。腫瘤專家認(rèn)為，“和諧相處”的是一些不能治愈的，一些早期發(fā)現(xiàn)的、能通過做手術(shù)等方法根治的，還是要把它“趕盡殺絕”。對于患者個人來說，治愈還是最好的方法。能夠“和諧相處”的，是一些晚期的、進(jìn)展緩慢、治療效果比較好的病種，如低度惡性淋巴瘤、乳腺癌等。

腫瘤到底切不切？如何治療？要綜合很多因素來看，比如腫瘤的性質(zhì)、分期，甚至患者的身體狀況、年齡等因素。可能同一種腫瘤，因為患者年齡的不同，選擇的方式都不一樣。所以在腫瘤專家看來，到底選擇哪種治療方法，必須是在權(quán)衡所有利弊之后，得出一個對患者最有益的選擇。

保留腫瘤

不意味著不治療

一旦選擇了保留腫瘤，和它和平相處，并不意味著患者就不需要治療了。

 “怎么掌握這個平衡點，非常關(guān)鍵?！蹦[瘤專家認(rèn)為，在保留腫瘤的治療中，醫(yī)學(xué)界借鑒了很多慢性病的治療方法，比如糖尿病、高血壓。這些病雖然治愈不了，但是能通過藥物控制，只要不危及生命，不出現(xiàn)并發(fā)癥，患者還是一樣可以高質(zhì)量地生活。

這些慢性病的治療概念被引入到腫瘤的治療中，腫瘤某種程度上也是慢性病，在它的治療上就要考慮生存質(zhì)量。在保證質(zhì)量的前提下，盡量延長患者生存期。但是對于不切的腫瘤，后期的觀察就非常重要。

腫瘤專家認(rèn)為，以前列腺癌為例，對于早期的低?；颊?，可以采用密切關(guān)注的方法，如果不危及健康，只需要關(guān)注它的發(fā)展即可。而對于中高危的患者，才進(jìn)行必要的治療，這樣就能避免過度治療對患者造成不必要的傷害。

雖然這是一種進(jìn)步的醫(yī)學(xué)理念，但是人們接受它還是需要一個過程。人們要慢慢接受一種觀念，就是如果一些腫瘤不會危及生命，而且權(quán)衡利弊后發(fā)現(xiàn)切除它的危險更大，那么在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的監(jiān)控下，人類是可以做到與它和諧共存的。