臨床上，不少肺癌患者及家屬會發(fā)出這樣的疑問。

　　腦轉(zhuǎn)移是肺癌患者最為常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位之一，特別是非小細(xì)胞肺癌患者首診時即發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的患者約占7.4％-10％，在病程中約20％-65％的患者會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。

　　那么，肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移就等于被判死刑？

　　當(dāng)然不是！

　　今年6月，海南省腫瘤醫(yī)院特聘專家楊農(nóng)教授的門診就來了一位被肺癌腦轉(zhuǎn)移困擾的患者家屬。

　　王先生的父親，剛確診肺癌時就發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。為了給父親尋求一線治療希望，王先生經(jīng)過多方打聽后，掛了楊農(nóng)教授的門診。

　　“像我父親這種情況，治療希望大不大？”一見到楊農(nóng)教授，王先生就迫不及待地提出了困擾他許久的問題。

　　比對患者相關(guān)影像資料后，楊農(nóng)教授表示，目前情況還不算太復(fù)雜，建議患者采用化療聯(lián)合免疫治療方案進(jìn)行全身治療，待腫瘤控制后，再考慮針對顱內(nèi)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部手術(shù)或立體定向放療。

　　1　肺癌腦轉(zhuǎn)移≠死刑

　　楊農(nóng)教授表示，并不是所有肺癌腦轉(zhuǎn)移患者，治療希望都很渺茫。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腦轉(zhuǎn)移的治療手段也越來越豐富。

　　對于初始治療無癥狀的小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者，可先進(jìn)行全身化療或聯(lián)合治療后，再針對顱內(nèi)腫瘤的位置，數(shù)目及大小進(jìn)行有針對性的手術(shù)治療和立體定向治療。

　　2  肺癌腦轉(zhuǎn)移常見的癥狀有哪些？

　　楊農(nóng)教授介紹，肺癌腦轉(zhuǎn)移分為腦實質(zhì)內(nèi)轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移，兩種轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)有共性，也各有特點。

　　腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移

　　腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)主要包括共性的顱內(nèi)壓增高、特異性的局灶性癥狀和體征。顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等。當(dāng)然還可能出現(xiàn)復(fù)視、視力減退、頭暈等癥狀。局灶性癥狀和體征可表現(xiàn)為精神癥狀、癲癇發(fā)作、感覺障礙、運動障礙、失語癥、視野損害等。

　　腦膜轉(zhuǎn)移

　　相比腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移，腦膜轉(zhuǎn)移就顯得更加復(fù)雜而多樣了，甚至有時很難與腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移引起的癥狀和治療原發(fā)腫瘤出現(xiàn)的毒副反應(yīng)相鑒別。其主要臨床表現(xiàn)有腦實質(zhì)受累和腦膜刺激表現(xiàn)、顱神經(jīng)受累表現(xiàn)、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)和腦積水壓迫腦組織引起的進(jìn)行性腦功能障礙表現(xiàn)等。

　　楊農(nóng)教授提醒，若患者在治療肺癌的過程中，出現(xiàn)上述癥狀，要及時與醫(yī)生溝通，做出專業(yè)的判斷。楊農(nóng)教授希望，面對肺癌腦轉(zhuǎn)移，患者一定要積極治療，這樣才有希望。

　　溫馨提示

　　每周六，楊農(nóng)教授定期在海南省腫瘤醫(yī)院坐診，如您有疾病相關(guān)問題可聯(lián)系咨詢。

　　健康熱線：138 7680 7106

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