8月中旬,此前因腹膜后脂肪肉瘤反復復發(fā)生命進入“倒計時”的韓女士,在海南省腫瘤醫(yī)院復查后,驚喜發(fā)現(xiàn)腫瘤沒有復發(fā)跡象。
54歲的韓女士是吉林人。曾因腹膜后脂肪肉瘤在當?shù)剡M行了切除手術,但術后腫瘤原位迅速復發(fā),且一次比一次“猖狂”。
2017年8月末,韓女士再次進行腹膜后脂肪肉瘤切除手術后,當年11月復查時,發(fā)現(xiàn)腫瘤再次原位復發(fā),且增長迅速,短短3個月瘋長至4000克。
韓女士輾轉北京等地多家醫(yī)院,面對特殊病情,醫(yī)生勸她“別再折騰自己的身體”,她的生命進入“倒計時”。
家人特意把韓女士帶到海南過冬度假,陪伴她走完人生最后旅程……
無意間,韓女士和家人從網上看到了海南省腫瘤醫(yī)院進行術中放療的信息,抱著最后一線希望,她們找到了該院首席專家邵永孚教授。經過多方會診分析后,決定采用手術切除+術中放療組合治療方式,最后一搏。
圖為術中放療設備
2018年3月29日,邵永孚和該院冉浩男術中放療團隊,為韓女士進行了腫瘤切除手術,并進行了術中放療,術后患者狀態(tài)良好。過去基本術后3個月就復發(fā),如今已快一年半了,每次復查結果正常。
術中放療資料圖
圖為患者及其家屬送上錦旗表示感謝
【術中放療小貼士】術中放療的發(fā)展?
術中放療發(fā)展歷史超過百年。早在1909年,美國的卡爾貝特醫(yī)生,就在胃癌治療中,首次嘗試術中放療技術。由于早期使用的射線均為天然放射源,射線不穩(wěn)定、輻射范圍難以把控,效果不明顯,曾一度停滯發(fā)展。直到1964年日本亞伯教授進行技術設備改良后,術中放療技術才逐步成功應用于臨床。
1972年我國開展了首例術中放療。因受設備、技術等因素限制,其發(fā)展歷程曲折緩慢,直到上世紀80年代,氣管內麻醉技術及電子遙控麻醉技術發(fā)展后,才較為廣泛開展。
專家點評
點評專家 邵永孚
原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤是最常見的腹膜后軟組織肉瘤,常起源于腎周脂肪組織。因起病隱匿,缺乏典型的臨床癥狀,且由于腹膜后可擴展的間隙大,瘤體常生長巨大,與鄰近臟器關系復雜,故早期診斷較為困難。手術切除是目前最有效的治療手段,但術后復發(fā)率極高,且傳統(tǒng)放化療對其不敏感,治療效果較差。
從韓女士目前情況看,術中放療有效控制了腹膜后脂肪肉瘤的快速復發(fā)。
點評專家 冉浩男
軟組織腫瘤良性者為瘤,惡性者為肉瘤。軟組織腫瘤單純手術75%-90%局部復發(fā),常規(guī)放療、化療效果均不佳。大量臨床數(shù)據(jù)顯示,大劑量放療對大多數(shù)患者有效且不乏驚人效果者。國外Suit報告131例術中放療患者局部控制率達到驚人的73%,局部復發(fā)僅為11%(不同分型的軟組織肉瘤敏感程度不一),與截肢術效果相仿。目前我院已經積累了近40例相關腫瘤的治療經驗,并且均取得預期療效。