他們是守護腫瘤患者的天涯衛(wèi)士。
他們是抗擊腫瘤大病的南國“特種兵”。
為讓至親不“永失我痛”,為讓百姓不談“癌”色變……
建院4年的海南省腫瘤醫(yī)院,通過實行腫瘤專病專治模式,讓我省腫瘤大病的診療水平成功實現(xiàn)“彎道超車”,48項技術填補了海南腫瘤診治空白,多項診療技術達到國內、甚至國際同行先進水平。
精準診療 讓腫瘤患者全程受益
精準診療是實現(xiàn)專病專治的基礎。
腫瘤疾病十分復雜,只有精確診斷才能精準治療。
海南省腫瘤醫(yī)院先后投資5億多元,引進了速鋒刀、派特CT(PET-CT)、術中放療、二代測序儀等幾乎目前世界上處于技術前沿的查癌、治癌“神器”,其中百分之四十的設備在海南都是“獨有”,有些設備在西南、華南片區(qū)也“僅此一家”。
精準診療,讓海南腫瘤診治技術跨上一個嶄新的臺階,讓腫瘤患者獲得更加科學的治療。
精確影像診斷,讓腫瘤無處藏身。年近60的患者王先生是安徽人,體檢做肺CT時發(fā)現(xiàn)一個6mm的小結節(jié),多家醫(yī)院對結節(jié)性質判斷不一,經多方打聽,慕名到海南省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學科找到于麗娟教授診斷。經過PET/CT檢查,于教授分析為早期肺癌,建議立即手術。術后病理結果證實了于教授的判斷。因診斷準確,治療及時,把握了肺癌治療“黃金時間”,王先生早期肺癌徹底治愈并康復。
精確放射治療,讓腫瘤無路可逃。如今,放療技術已邁入了“精準化”時代。54歲的李阿姨家住三亞,因患腦膜瘤曾在廣州某大型三甲醫(yī)院做過伽馬刀治療。今年2月出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀,經頭顱磁共振、PET/CT等影像檢查后,發(fā)現(xiàn)頭顱左側顳葉有新病變,考慮為腦膠質瘤。以往腦膠質瘤的標準治療為手術切除,但患者曾做過伽馬刀治療,再次手術切除風險較大,專家會診后建議做放射治療。
經過多方考察,李阿姨最終來到了海南省腫瘤醫(yī)院。該院放療科擁有目前西南、華南片區(qū)僅有的一臺“速鋒刀”。速鋒刀被業(yè)界稱為“治癌神器”。與普通放療設備相比,它的治療效率非常高。一般放療設備治療惡性腫瘤,需要進行30多次,每次30分鐘、時間持續(xù)2個月左右的放療,給患者生活、經濟帶來很大負擔。而速鋒刀一般只需3至5次,每次幾分鐘就能達到同樣治療效果;二是非常精準。速鋒刀裝備了2套定位系統(tǒng),可以毫厘不差死死“咬”住腫瘤病灶進行精準“打擊”,因此它的副作用非常??;三是可有效保護正常組織不受傷害。速鋒刀能實現(xiàn)360度“非共面”放射治療,放療射線能分散成N個不同角度“殺死”腫瘤,對正常組織幾乎沒有損傷。
李阿姨經“速鋒刀”放射治療后,顱內腫瘤明顯縮小,頭暈頭痛癥狀消退,生活質量明顯改善。
該院在海南率先開展的國際先進的“術中放療”技術,更是成為精準治療腫瘤的“秘密武器”。
常規(guī)放療一般在術前或術后進行。顧名思義,術中放療是指在手術進行當中實施的放射治療。它直接“瞄準”腫瘤病灶進行精準打擊,效率更高;對手術割除后的瘤床照射,可有效將手術中漏網的癌細胞“一網打盡”。
該院已成功實施102例術中放射治療,達到國內同行先進水平,并創(chuàng)造了眾多治療奇跡。瓊海王先生被確診為胰腺癌,醫(yī)學統(tǒng)計表明,類似王先生這樣的病例,常規(guī)手術和放射治療,一般生存期只有3至6個月。王先生是海南位接受“術中放療”的胰腺癌患者,如今已健康生活了1年零9個月。
MDT模式 讓腫瘤患者獲得更科學治療
多學科診療,是專病專治的基礎。
MDT(多學科診療)模式,讓專病專治更加“專業(yè)”,讓腫瘤患者獲得更加科學和有效的治療。
腫瘤大病從診斷、治療、康復的全過程,都需要科學管理,每一個診療環(huán)節(jié)都涉及眾多相關專業(yè)。在非腫瘤??漆t(yī)院,往往是“單兵作戰(zhàn)”,因此無法形成有效的“多學科診療”。
海南省腫瘤醫(yī)院從學科架構上,圍繞專業(yè)的腫瘤大病診療進行科學設置和布局。他們從建院之初,就參照國際先進的腫瘤診療模式,組建了院級MDT團隊,固定每周四對疑難腫瘤病癥,進行全方位會診。通過構建多學科交叉、資源整合、智庫優(yōu)勢的診療模式,充分發(fā)揮各學科專長,最大程度為患者提供安全、科學、有效、優(yōu)質的診療服務,推動腫瘤的個體化、規(guī)范化綜合治療,使患者最大化受益。
杜先生罹患腹膜后高分化脂肪肉瘤,術后兩年腫瘤原位復發(fā),瘋狂生長,碩大的腫瘤像蓮藕一樣,盤根錯節(jié),首尾相連,總長度近40公分。這個走勢奇特的“霸道”腫瘤,從腹部直達大腿,橫跨腹腔、盆腔、結直腸、腿部(骨軟)多個組織,涉及多個不同醫(yī)學學科,手術難度異常復雜,讓省多家大型醫(yī)院望而卻步。
面對如此棘手的病情,海南省腫瘤醫(yī)院啟動MDT,匯聚內科、外科、放療、影像等各領域專家進行會診,并綜合各科專家意見后,制訂了詳細的手術方案。手術由該院首席專家邵永孚教授主刀,在結直腸外科、骨軟外科等多學科專家協(xié)助下,歷時整整7小時,成功將巨大腫瘤完整切除。
為確保每位腫瘤患者都獲得科學診治,在院級MDT基礎上,該院還成立了肺癌一體化和甲狀腺、乳腺診療中心,以及護理等不同專業(yè)MDT團隊,匯聚各路精英,對腫瘤大病實行“多兵種”聯(lián)合作戰(zhàn),保證患者獲得優(yōu)質治療。文昌的周女士腹部腫痛,輾轉多家大型醫(yī)院,前后一個月,一直無法查明腫瘤原發(fā)病灶,患者和家人十分著急。她轉入海南省腫瘤醫(yī)院后,因病情危急,所在科室第一時間啟動了MDT會診。
該院核醫(yī)學、超聲、放射、婦科、結直腸、胃食管外科等專家,一波“教科書”的評估、分析后,入院第三天就“揪出”了躲藏在子宮內的“原兇”,使周女士得到及時有效的治療。
多學科聯(lián)合手術
與此同時,該院還與廣州中山大學附屬腫瘤醫(yī)院、天津市腫瘤醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、美國梅奧診所等國內外知名腫瘤診療機構合作,建立了遠程會診機制,讓海南患者不出島就能享受國內外名家服務。
截止2019年底,該院先后組織院級MDT會診205場,包括各專業(yè)MDT,累計受益患者達數(shù)千人。
早癌篩查 讓腫瘤患者獲得生機
“一早防百癌”是目前世界腫瘤防治領域的共識。
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是腫瘤防治最有效的手段。
大醫(yī)扶桑梓,寧愿藥蒙塵。海南省腫瘤醫(yī)院自建院之日,便肩負起海南腫瘤防治的社會重任,以“不忘初心,守土有責”的擔當,打響腫瘤防治“保衛(wèi)戰(zhàn)”。
為更好地服務社會,服務海南百姓,他們牽頭組建了海南省腫瘤防治協(xié)會,將海南腫瘤科普教育與防治工作系統(tǒng)化、科學化、常態(tài)化,讓海南腫瘤防治與宣教率,達到國內先進水平。
海南百姓,尤其落后山區(qū)的民眾,腫瘤防治意識淡薄。為此,他們牽頭構建了海南省腫瘤防治醫(yī)聯(lián)體,充分發(fā)揮專科優(yōu)勢,與近百家各縣市醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院搭建醫(yī)療服務平臺,建立上下聯(lián)動的??茀f(xié)作體系,將腫瘤防治關口前移,提升基層腫瘤大病的防治能力,減少患者奔波,降低就醫(yī)成本。
該院率先引進了國際先進早癌篩查設備和技術,全面開展系列早癌篩查活動,造福瓊島百姓。
該院每年自籌資金數(shù)百萬元,連續(xù)2年開展了“關愛健康,回饋社會”免費篩查活動,惠及數(shù)千名群眾。
開展甲狀腺聯(lián)合義診活動
消化道惡性腫瘤大部分由良性息肉病變引發(fā),百分之八十可防可控甚至可根治。美國、日本等發(fā)達國家實施全民消化道早癌篩查后,消化道惡性疾病急劇下降,而我國呈上升趨勢。面對消化道惡性腫瘤嚴峻的防控形勢,該院在海南成美慈善基金支持下,一次性拿出200萬元,面向海南民眾,組織消化道早癌篩查,打響了消化道腫瘤“保衛(wèi)戰(zhàn)”,造福海南5000名百姓。
今年6月,該院承接國家城市癌癥早診早治項目,對肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和結直腸癌等五大類高發(fā)癌癥,進行免費篩查和評估,幫助百姓及早發(fā)現(xiàn)疾病隱患,降低癌癥的發(fā)病率和死亡率,減輕癌癥患者和社會的經濟負擔。
城市癌癥早診早治項目啟動會
建院4年來,該院在人力財力緊張情況下,該院不忘初心、牢記社會責任,先后投入過千萬資金、派出近百支腫瘤科普分隊,足跡遍布五指山區(qū)、萬泉河畔、三沙島礁……為百姓組織了數(shù)百場科普、義診和免費篩查服務,獲得社會各界紛紛好評。
義診活動現(xiàn)場
全科輔助 讓腫瘤患者有更多治療選擇
“大???,強綜合”戰(zhàn)略布局,讓海南省腫瘤醫(yī)院成為國內少有的“綜合性”腫瘤??漆t(yī)院。
腫瘤患者幾乎都要面對“癌細胞侵襲破壞、醫(yī)源性傷害、感染”三大“殺手”的致命威脅。研究表明,針對后面兩個“殺手”的治療,中醫(yī)顯現(xiàn)的效果,有時甚至優(yōu)于西醫(yī)。
該院在傳統(tǒng)手術、放化療基礎上,提出了“常規(guī)西醫(yī)治療+優(yōu)質中醫(yī)輔助”的治療模式,并以“一體兩翼”戰(zhàn)略,在傳統(tǒng)的手術、放化療基礎上,積極發(fā)展和探索中醫(yī)藥治療腫瘤的辦法,最大化地減輕腫瘤患者痛苦,在延長患者生存期、改善患者生存質量上獲得很好成效。
惡性腫瘤成為當前社會重大民生“痛點”。隨著現(xiàn)代科學技術的快速發(fā)展,中國傳統(tǒng)中醫(yī)與西醫(yī)相互融合,已成為治療腫瘤的一把“利劍”,讓越來越多的腫瘤患者受益。該院率先與北京中醫(yī)藥大學合作,在海南省腫瘤醫(yī)院建立了中醫(yī)藥大學首個校外“中西醫(yī)結合臨床基地”,通過中西合璧的治療方式,共同探尋更加有效的腫瘤治療方法。
疼痛是癌癥患者最常見和難以忍受的癥狀之一,嚴重影響癌癥患者的生活和生存質量。該院與“蔚藍絲帶”合作,創(chuàng)建了海南省癌痛規(guī)范化治療示范醫(yī)院和癌痛學院,提升公眾對癌痛的科學認知,提升我省癌痛規(guī)范化管理工作的總體水平,造福廣大癌痛患者。
癌癥患者治療十分復雜,尤其晚期癌癥患者的生存、生活質量差。為此,他們在國內率先成立了針對晚期癌癥患者的舒緩醫(yī)療??疲ㄟ^全方位介入,保證患者的生活質量和生命尊嚴。
該院護理部針對癌癥患者護理特殊性,專門成立了安寧療護小組,給予癌癥患者從身體、心理、生理全方位的照護。
該院加強了中西醫(yī)綜合科室的建設,獨創(chuàng)了“五師查房”制度,由腫瘤??啤⒅嗅t(yī)、營養(yǎng)、疼痛、心理共5個學科醫(yī)師,聯(lián)合對患者進行會斷、評估、治療,各展所長,協(xié)同作戰(zhàn),讓患者得到更人性化、更科學、更全面、更及時、更有效的治療。
該院中西醫(yī)結合科對術后、化療、放療患者通過中醫(yī)外敷內治的輔助治療,有效改善放化療副作用,讓患者獲得更好的治療。特別對術后患者的中藥輔助治療,效果更是顯著。周先生因胃癌在其它醫(yī)院做了手術,胃部被全部切除,無法正常吸收營養(yǎng),急劇消瘦,體質虛弱,生命進入“倒計時”。他慕名轉入該院后,中西醫(yī)和營養(yǎng)科專家通過系列規(guī)范化輔助治療,讓周先生比入院時增重10公斤,順利完成了后續(xù)治療,度過了“鬼門關”。
專病專治 讓腫瘤患者最大化受益
業(yè)精于專。腫瘤疾病的復雜性,需要更加專業(yè)的醫(yī)生進行專業(yè)有效的治療。
專病專治,是腫瘤診療的必由之路,更是國際腫瘤診治領域的共識。
該院按照國際先進的??茖V伟l(fā)展模式,根據腫瘤發(fā)病的不同部位,設置了神經、頭頸、胃食管、骨軟外科等28個臨床科室和核醫(yī)學科、放療科等10個專業(yè)醫(yī)技科室,對各種腫瘤疾病,鐵路警察各管一段,真正實現(xiàn)專病專治。
專病專治的前提首先是“專”。他們通過靈活高效的制度設計、先進的發(fā)展理念、高端的發(fā)展平臺,從國內外高薪引進了一大批腫瘤診斷、治療領域的領軍人才和一線專家。包括原中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院首席專家、國內知名腹部腫瘤外科專家邵永孚教授,原國家病理鑒定中心專家何祖根教授,國內著名神經外科專家李安民教授,胃腸與甲狀腺專家、享受軍隊特殊津貼的余書勇教授,知名核醫(yī)和肺小結節(jié)診斷專家于麗娟等一大批國內腫瘤診療領域領軍人物。同時還引進了李志剛、魏志霞、許仙花等17名在歐美、日本從事腫瘤臨床與研究的海歸博士。
專業(yè),成就榮耀,造福患者。三亞王女士被“確診”為晚期鼻咽癌,10天“嚇”瘦10多斤,甚至連孩子的“后媽”她都“安排”好了。在家人和朋友一再勸說下,她來到海南省腫瘤醫(yī)院做進一步復查。經驗豐富的頭頸外科專家詢問3個問題后,心中就起了疑點,趕緊幫她進行專業(yè)檢查,診斷結果:鼻炎。
王女士和家人不放心,又趕緊前往國際鼻咽癌治療權威機構、廣州中山腫瘤醫(yī)院做進一步檢查,結果:鼻炎。
還有一位年輕有余的媒體人,在外院被診斷為皮膚軟組織癌,跟單位請好了假,帶著生活用品,準備到海南省腫瘤醫(yī)院住院治療。該院骨軟外科陳煜主任詢問后頓時起了疑心,趕緊要他去找本院病理專家進一步檢測。著名病理學家何祖根教授查看病理切片后,前后僅10分鐘,告訴他:小伙子,你沒事,回去吧。
規(guī)范化、個性化診療,是腫瘤治療的大趨勢。
28歲的王女士,在??趶氖卤kU業(yè)務。年輕、漂亮、朝氣而樂觀。
今年4月初,事業(yè)有成的王女士初為人母,臉龐洋溢著滿滿的幸福。但,不幸悄然降臨在這位年輕的母親身上。還在月子中的王女士,突感右乳不適。起初以為是初次哺乳所致,不以為意。隨后問題越發(fā)嚴重,非常疼愛王女士的丈夫,逼著她到醫(yī)院檢查。結果,被診斷為乳腺癌3期。
訓練有素,做事嚴謹、細致的王女士,專門為自己制作了一個治病“攻略”。一番權衡比較后,優(yōu)選海南省腫瘤醫(yī)院乳腺中心進行治療。
該院乳腺中心一波“教科書”式標準化治療,讓王女士實現(xiàn)了保乳夢想。這個治療案例,甚至“驚動”了美國梅奧診所的同行,他們稱贊:太專業(yè)了。
其實,這只是該院一個普通案例而已。
術業(yè)有專攻。一把刀從頭“割”到腳的時代已結束。該院在建院之初就定下目標:培養(yǎng)腫瘤治療領域的“工匠”。
工匠在于專注,專注才會精益求精。腫瘤疾病的復雜性,更需要??漆t(yī)生專注于某一領域,潛心研究。專病專治,就是讓專家在自己熟悉的領域,用工匠一樣的精神與情懷,對待腫瘤疾病的診治。
該院神經外科團隊,通過“一刀雙瘤”、顱內“導航地圖”等創(chuàng)新技術,接連“刷新”了多項腦部腫瘤手術紀錄。
結直腸外科趙曦團隊,專注于結直腸腫瘤治療,攀越了一次又一次手術治療的“高峰”。
余書勇教授專注于3D腹腔鏡技術,過去要“開腸破肚”的大型腹部手術,如今只要打幾個鉛筆大小的孔就能完成,有效減輕了患者的痛苦、縮短了治療時間,減少了術后并發(fā)癥,讓患者多方受益。
開院僅4年的海南省腫瘤醫(yī)院,骨與軟組織腫瘤、頭頸部腫瘤術后軟硬組織缺損的修復和功能重建、腫瘤介入治療等48項技術填補了海南腫瘤診治空白;3D腹腔鏡“保肛”根治腸癌技術、泌尿系上下尿路取石、乳腺麥默通手術、甲狀腺消融微創(chuàng)手術等達國內先進水平;惡性腦膠質瘤、壺腹周圍癌治療技術,達到國際同行先進水平,成功實現(xiàn)“彎道超車”,讓海南腫瘤診療水平得到跨越式發(fā)展,初步實現(xiàn)了海南省委、省政府提出的“腫瘤大病不出島”的目標。
年輕的海南省腫瘤醫(yī)院,厚積薄發(fā),沉下心來打造優(yōu)質的專病專治體系,讓每一位到院就診的患者都能得到專業(yè)的診療服務。
患者贈送錦旗
文/梁山 陳琳