今年58歲、家住陵水的高先生，近3個(gè)月來總感覺頭疼，高熱，還時(shí)常出現(xiàn)言語不清的癥狀，吃藥也不見好轉(zhuǎn)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做核磁及CT檢查后，高度懷疑為腦轉(zhuǎn)移瘤。一聽說是得了“腦癌”，嚇懵圈的高先生和家人輾轉(zhuǎn)省內(nèi)幾家醫(yī)院檢查，卻始終不能確診，這讓高先生忐忑不安。

為尋找原發(fā)病灶，高先生在朋友的推薦下，來到海南省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科做影像檢查。

該科主任于麗娟教授是國(guó)內(nèi)著名的影像診斷專家，在影像診斷方面經(jīng)驗(yàn)豐富。為了徹底查清病情，讓患者有針對(duì)性地治療，于教授為其安排了腦部核磁＋PET/CT影像檢查，一步到位篩查全身腫瘤。于教授認(rèn)真分析影像資料后，發(fā)現(xiàn)高先生全身無一處有原發(fā)的惡性腫瘤，也沒發(fā)現(xiàn)其他轉(zhuǎn)移病灶。憑借多年的影像經(jīng)驗(yàn)，于教授判斷患者為腦轉(zhuǎn)移瘤的可能性不大。為確保診斷準(zhǔn)確性，同時(shí)幫助鑒別腦部病變?cè)?，又讓患者做了DWI（磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像）檢查，最后確診為腦部炎癥引發(fā)的腦膿腫。

這樣的結(jié)果讓高先生及家人轉(zhuǎn)悲為喜。因及時(shí)確診，高先生免遭放化療之苦。近日，高先生在該院接受了手術(shù)切除腦部病變，病理結(jié)果確診為腦膿腫，證實(shí)了于教授的判斷。術(shù)后，高先生頭疼、言語不清的癥狀得到改善。

于麗娟主任（前）在閱片

于教授介紹，在她多年的影像診斷工作中，時(shí)常會(huì)遇到像高先生這樣被誤診的患者。診斷病情除了依靠專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心也至關(guān)重要。

“神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)各異，‘異病同征’及‘同病異征’的現(xiàn)象突出，容易出現(xiàn)誤診情況?！庇邴惥杲淌诮榻B說。海南省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科是目前海南唯一、國(guó)內(nèi)少有的，同時(shí)擁有SPECT/CT、PET/CT、MRI、回旋加速器和核素治療的多模態(tài)分子影像中心。

高先生的病癥比較復(fù)雜，單一的影像檢查極易出現(xiàn)誤診。只有通過不同模態(tài)的醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)，通過交叉排除、相互印證，才能得出準(zhǔn)確的結(jié)果。腫瘤疾病的診斷難度較高，病因復(fù)雜，該院核醫(yī)學(xué)科成立多模態(tài)分子影像中心后，在疑難病例的診斷上可為臨床治療提供更加準(zhǔn)確的診斷。于教授表示，多模態(tài)影像診斷對(duì)腦部、胸腹部等疑難病癥的檢查，具有診斷時(shí)間快、結(jié)果更加準(zhǔn)確等特點(diǎn)。

開診以來，核醫(yī)學(xué)科醫(yī)、教、研全面發(fā)展，于今年3月被評(píng)為省級(jí)重點(diǎn)?？啤Ｎ磥?，核醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)努力，為廣大患者提供更加全面、科學(xué)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

先進(jìn)的診斷設(shè)備

SPECT/CT

PET/CT 

文/陳琳