今年8月,由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)(CRPC)主辦的“2020年第一期難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地及優(yōu)秀基層醫(yī)院評(píng)選”結(jié)果出爐。其中,海南省腫瘤醫(yī)院通過(guò)自評(píng)、工作總結(jié)、專(zhuān)家委員會(huì)評(píng)審討論、線上核查等,順利通過(guò)審核,獲評(píng)“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”新銳基地,系海南全省唯一一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
01、2019年5月23日,“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”在海南省腫瘤醫(yī)院揭牌成立,該基地是由CRPC牽頭、多家學(xué)會(huì)參與的全國(guó)性項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)一年建設(shè),省腫瘤醫(yī)院由難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地升格為國(guó)內(nèi)僅有的16家新銳基地之一。
省腫瘤醫(yī)院疼痛科副主任張志春介紹,難治性癌痛指由于腫瘤本身或腫瘤治療相關(guān)因素導(dǎo)致的中、重度疼痛,經(jīng)規(guī)范化鎮(zhèn)痛藥物治療1~2周后,效果依然不滿意或副作用難以耐受的癌痛。約占整個(gè)癌痛患者的10-20%。對(duì)于多數(shù)難治性癌痛患者,往往口服用藥效果均不滿意,可嚴(yán)重影響腫瘤患者的精神、心理和生活質(zhì)量,也使抗腫瘤治療效果大打折扣,成為醫(yī)生、患者共同面臨的棘手問(wèn)題。
癌痛治療是整個(gè)腫瘤治療體系中的重要一環(huán),作為省級(jí)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院,省腫瘤醫(yī)院自建院以來(lái),努力打造專(zhuān)科特色,開(kāi)展了大量癌痛規(guī)范化診療工作并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為眾多腫瘤患者緩解疼痛的困擾。
02、該院疼痛科是以難治性癌痛、帶狀皰疹及其后遺神經(jīng)痛、晚期癌癥臨終鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛為診療特色的疼痛專(zhuān)科,科室掌握的PCA自控鎮(zhèn)痛技術(shù)、神經(jīng)阻滯技術(shù)、神經(jīng)毀損技術(shù)、鞘內(nèi)輸注技術(shù),業(yè)務(wù)水平均處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。
值得一提的是,該科室采用的PCA自控鎮(zhèn)痛技術(shù),能使鎮(zhèn)痛藥在安全、有效的范圍內(nèi)由病人自行控制用藥,起到了個(gè)體化治療的作用。今年3月以來(lái),省腫瘤醫(yī)院在海南全省率先開(kāi)展自控鎮(zhèn)痛技術(shù)治療頑固性帶狀皰疹神經(jīng)痛,截至目前已幫助多位高齡老年患者擺脫了痛苦。
2019年,省腫瘤醫(yī)院疼痛科全年實(shí)施院內(nèi)外電子鎮(zhèn)痛泵使用逾330人次,并率先在海南全省開(kāi)展PCA居家鎮(zhèn)痛業(yè)務(wù),得到患者及家屬的高度認(rèn)可和好評(píng)。
張志春表示,為造福更多癌痛患者,省腫瘤醫(yī)院疼痛科將繼續(xù)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì),以“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”升格為新銳基地為契機(jī),進(jìn)一步深化難治性癌痛規(guī)范化診療工作。接下來(lái)將力爭(zhēng)拓寬難治性癌痛微創(chuàng)介入技術(shù)新領(lǐng)域;持續(xù)做好臨床科普宣教工作,推動(dòng)居家鎮(zhèn)痛的日常應(yīng)用;同時(shí),全力推動(dòng)多學(xué)科會(huì)診(MDT)在院內(nèi)外治療難治性癌痛中發(fā)揮出強(qiáng)大作用。通過(guò)一系列舉措,不斷提升難治性癌痛規(guī)范化診療水平,幫助更多的腫瘤患者減輕癌痛,最終使患者受益。
張志春使用電子鎮(zhèn)痛泵為患者治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
文/莊曉珊