01
年輕小伙“談鏡色變”
38歲的張先生,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做完膀胱腫瘤切除手術(shù)后,自行上網(wǎng)查閱關(guān)于膀胱腫瘤的診療知識。其中,網(wǎng)友們談?wù)撽P(guān)于膀胱鏡檢查的痛苦經(jīng)歷,“疼痛難忍、身心煎熬......”讓正準(zhǔn)備做膀胱鏡檢查的張先生“談鏡色變,不寒而栗”。
張先生希望尋求到一種沒有痛苦的檢查手段。他通過網(wǎng)絡(luò)搜索,了解到海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科開設(shè)了無痛膀胱鏡檢查門診,于是專程前往該院,當(dāng)天即順利在門診完成了無痛膀胱鏡檢查。
“一點(diǎn)都不疼,檢查過程很放松?!睆埾壬硎?,無痛膀胱鏡檢查,不僅消除了患者心理壓力,也為今后檢查及治療樹立了信心。
02
無痛檢查 實現(xiàn)舒適化醫(yī)療
膀胱鏡是泌尿外科常用的一項檢查技術(shù),是診斷和檢查膀胱疾病最直接、最確切的手段。
泌尿外科副主任曲軍介紹,男性尿道結(jié)構(gòu)復(fù)雜,傳統(tǒng)膀胱鏡檢查,大多在局部麻醉或無麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。當(dāng)鏡體穿過狹窄的尿道,會給患者帶來嚴(yán)重疼痛和不適,引起機(jī)體強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng),出現(xiàn)盆底肌肉收縮,膀胱痙攣,進(jìn)而增加檢查難度、延長檢查時間、增加患者痛苦。有的患者因疼痛劇烈無法完成檢查,或因恐懼疼痛而延遲、拒絕復(fù)診,導(dǎo)致延誤病情治療。
為改善患者就醫(yī)體驗,提高診療舒適性,該院泌尿外科聯(lián)合疼痛科,在海南率先推出了無痛膀胱鏡檢查技術(shù)。
該院疼痛科主任張志春介紹,相比傳統(tǒng)膀胱鏡檢查,無痛膀胱鏡檢查有幾大突出優(yōu)勢:一是無痛感,減輕患者心理壓力,利于后續(xù)檢查和治療;二是創(chuàng)傷小,避免檢查過程中患者因應(yīng)激反應(yīng),而導(dǎo)致對尿道粘膜的損傷;三是患者肌肉處于完全放松狀態(tài),便于醫(yī)生操作,檢查更加充分細(xì)致;四是便捷,無需住院,整個檢查過程大約半小時左右,觀察半小時無異常,即可離院;五是費(fèi)用低,與住院檢查相比,節(jié)省三分之二以上費(fèi)用;六是安全,尤其對身體狀況較差的高齡患者,不會造成反射性心腦血管應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
張志春表示,無痛膀胱鏡檢查關(guān)鍵在于有效的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù)。他們主要采用“骶管鎮(zhèn)痛+清醒鎮(zhèn)靜”方法,通過超聲定位,將局麻藥精準(zhǔn)注于骶管腔,該項技術(shù)對醫(yī)生操作要求較高,只有經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員,才能嫻熟精準(zhǔn)實施。
去年以來,海南省腫瘤醫(yī)院在全省率先開設(shè)無痛膀胱鏡檢查門診,為眾多和張先生一樣有膀胱檢查需求的患者提供了“舒適無痛化”服務(wù),讓患者不再畏“鏡”怕“鏡”。
泌尿外科與疼痛科專家開展無痛膀胱鏡檢查(資料圖)
文/陳琳