宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性健康的常見(jiàn)惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于乳腺癌居第2位。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年新發(fā)宮頸癌病例約13萬(wàn),有3萬(wàn)多女性因此死亡。
海南省腫瘤醫(yī)院婦科主任曹愛(ài)娥介紹,宮頸癌雖然可怕,但從宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌一般需要約8-10年的時(shí)間,因此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,宮頸癌是完全可以預(yù)防的。
研究表明,宮頸癌發(fā)生主要由高危型HPV病毒持續(xù)感染導(dǎo)致,是目前唯一病因明確的惡性腫瘤,早期宮頸癌治愈率可達(dá)90%以上,治療效果非常好。
當(dāng)前,宮頸癌主要篩查手段是“HPV檢測(cè)和液基細(xì)胞學(xué)(TCT)檢測(cè)”,然而,這兩種檢測(cè)手段均存在局限性。曹愛(ài)娥介紹,大部分女性HPV病毒是一過(guò)性感染,會(huì)被自身免疫系統(tǒng)清除,只有不到10%會(huì)發(fā)展為持續(xù)性感染,因此,HPV檢測(cè)結(jié)果存在許多“假陽(yáng)性”;TCT檢測(cè)受人為干擾較大,若檢查時(shí)沒(méi)取到病變部位的組織,則容易漏診出現(xiàn)“假陰性”結(jié)果。
為守護(hù)女性健康,促進(jìn)宮頸癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。作為三級(jí)甲等醫(yī)院,海南省腫瘤醫(yī)院在全省率先引進(jìn)“宮頸癌基因甲基化檢測(cè)項(xiàng)目”。該院病理科主任許仙花介紹,甲基化檢測(cè)是一種先進(jìn)的基因檢測(cè)技術(shù),具有高敏感性、高特異性,能在分子層面精準(zhǔn)檢測(cè)宮頸癌及癌前病變,可早于10-15年發(fā)現(xiàn)宮頸癌基因突變,提早獲知癌癥進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),從而提示醫(yī)生是否立即進(jìn)行治療介入或保持觀察追蹤。
此外,甲基化檢測(cè)還具有無(wú)痛無(wú)創(chuàng)、安全快捷等優(yōu)點(diǎn),通過(guò)無(wú)創(chuàng)的方式采集宮頸脫落細(xì)胞標(biāo)本,對(duì)宮頸沒(méi)有任何損傷,即查即走。
宮頸癌早期沒(méi)有明顯的癥狀,很容易被忽略,因此許多女性發(fā)現(xiàn)時(shí)已到中晚期。許仙花建議,35歲以上已婚女性,尤其是有宮頸癌家族史人群、不明原因陰道出血者、既往HPV檢測(cè)陽(yáng)性者或(TCT)檢測(cè)異常者在常規(guī)“HPV+TCT”檢測(cè)的基礎(chǔ)上,增加甲基化檢測(cè),三種手段聯(lián)合,不僅能檢測(cè)是否感染HPV病毒,還能預(yù)警宮頸患癌風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究表明,三種手段聯(lián)合篩查均陰性的女性患宮頸癌非常罕見(jiàn)。
許仙花主任(左一)指導(dǎo)開(kāi)展甲基化檢測(cè)
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文/圖 陳琳 黃曉敏