7月6日,患者吳先生返院復(fù)查,身體各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常。
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腫瘤“失控”
多院專家建議“回家好好休息”
今年79歲的吳先生,4年前體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)并確診為腸癌,在外院順利進(jìn)行了腸癌切除手術(shù),并進(jìn)行了相應(yīng)治療。
2年前,吳先生病情急轉(zhuǎn)直下。先是發(fā)生腸癌肝部轉(zhuǎn)移,并在外地醫(yī)院做了微創(chuàng)手術(shù)治療。隨后,又發(fā)現(xiàn)“雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)”,最終確診為肺轉(zhuǎn)移瘤。
禍不單行。去年底,吳先生腸癌原發(fā)病灶出現(xiàn)快速“進(jìn)展”,導(dǎo)致一天腹瀉七八次,身體各項(xiàng)指標(biāo)急遽下降,出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦。
吳先生在家人陪伴下,輾轉(zhuǎn)北京、江蘇等多地求醫(yī)。由于吳先生年齡大、身體機(jī)能差,不具備抗腫瘤治療基礎(chǔ)條件。同時(shí),幾年下來(lái),吳先生幾乎能用的藥都用過(guò)了,疾病仍然不斷進(jìn)展。因此,很多專家都建議吳先生“回家好好休息”。
為方便家人照顧,吳先生來(lái)到海南省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科尋求“保守治療”。
“今年3月,吳先生第一次來(lái)我們科住院,是用擔(dān)架推著進(jìn)來(lái)的,處于臥床狀態(tài),生活不能自理,肝腎肺等功能都不好。”吳先生的主治醫(yī)師劉佳奇介紹,當(dāng)時(shí)吳先生自己和家人都覺(jué)得“沒(méi)希望了”。
趙心愷主任(左三)看望患者
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閉環(huán)式診療
讓消化道腫瘤患者更加受益
很多醫(yī)院,內(nèi)鏡檢查與消化道治療“各行其是”,甚至互為競(jìng)爭(zhēng)。海南省腫瘤醫(yī)院從患者治療利益出發(fā),將內(nèi)鏡中心和消化內(nèi)科合二為一,使內(nèi)鏡檢查、手術(shù)與內(nèi)科治療形成“閉環(huán)”體系。他們還在科室內(nèi)部成立了營(yíng)養(yǎng)支持、術(shù)前術(shù)后新輔助治療等多個(gè)專業(yè)學(xué)組,對(duì)消化道腫瘤患者實(shí)現(xiàn)全病程、全方位“閉環(huán)式”管理。
該院內(nèi)鏡中心、消化內(nèi)科主任趙心愷教授介紹,這樣做有三個(gè)好處:一是讓患者少跑路,在一個(gè)科室?guī)缀蹙湍芡瓿筛黜?xiàng)診療,不用多個(gè)科室轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去;二是為患者節(jié)省診療時(shí)間和費(fèi)用;三是對(duì)患者實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、個(gè)體化、系統(tǒng)化治療,讓患者更加受益。
趙心愷教授團(tuán)隊(duì)在對(duì)吳先生進(jìn)行全面系統(tǒng)的綜合評(píng)估后,為其制定了個(gè)體化治療方案。他們首先通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群和輔助營(yíng)養(yǎng)支持,改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),恢復(fù)身體機(jī)能。
經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性的綜合干預(yù),吳先生身體機(jī)能得到快速恢復(fù),自身免疫能力有所提升。在此基礎(chǔ)上,他們采用免疫組合治療,對(duì)癌細(xì)胞實(shí)施“精準(zhǔn)打擊”。
“完成一個(gè)療程治療后,吳先生體重增重近10斤,生活實(shí)現(xiàn)基本自理,腫瘤進(jìn)展被完全抑制,最新一次評(píng)估,更是達(dá)到‘SD級(jí)’,即:病變穩(wěn)定,腫瘤靶病灶縮小接近30%?!?劉佳奇醫(yī)師介紹。
從事消化道腫瘤診療30多年的趙心愷教授表示,吳先生的治療效益表明,系統(tǒng)性的綜合診療,對(duì)消化道腫瘤患者非常有益。
專家介紹
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文/圖 梁山