肝癌:最具“中國(guó)特色”的腫瘤
中國(guó)是乙肝大國(guó),也是肝癌大國(guó),有1億多人有乙肝病史,全世界一半多的肝癌患者在中國(guó)。長(zhǎng)時(shí)間的乙肝、丙肝、甲肝病毒感染和抽煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣都會(huì)誘發(fā)肝癌,“乙肝——肝硬化——肝癌”三步曲是我國(guó)肝癌發(fā)病的特色。
膽囊癌:吃出來(lái)的“富貴病”
膽囊的主要功能是儲(chǔ)存膽汁,人體一旦開始進(jìn)食,膽囊就會(huì)自動(dòng)收縮,將膽汁排入十二指腸,幫助人體吸收脂質(zhì)和脂溶性維生素。過(guò)多的脂肪攝入會(huì)引起高膽固醇血癥,滋生膽囊結(jié)石,或者慢性膽囊炎。十年以上的慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石,就有可能導(dǎo)致膽囊腫瘤的發(fā)生。
胰腺癌:被稱為“癌中之王”
胰腺位置非常隱蔽,胰腺癌起病隱匿,發(fā)展快,發(fā)現(xiàn)時(shí)大多處于晚期,并且惡性程度高,預(yù)后較差,所以被稱為癌王。若不明原因的消瘦或者消化不良,就應(yīng)及時(shí)隨診或者普查。
預(yù)防
聚餐桌上的你會(huì)使用公筷嗎?
我國(guó)肝癌患者居全球之最,第一是因?yàn)橐腋位颊呋鶖?shù)大;第二是幽門螺旋桿菌交叉感染嚴(yán)重,幽門螺旋桿菌被國(guó)際上認(rèn)定為一級(jí)致癌物,主要通過(guò)唾液傳播,并且高溫消毒無(wú)法將其殺滅。在我們國(guó)家人們聚餐,多半不會(huì)使用公筷,如果這其中有一個(gè)人幽門螺旋桿菌是陽(yáng)性,那么所有人都可能會(huì)發(fā)生感染,誘發(fā)消化道疾病;第三個(gè)原因是食用含有黃曲霉菌的霉變食物。海南潮濕濕熱,食物容易霉變,有實(shí)驗(yàn)證明黃曲霉菌誘發(fā)肝癌的幾率是70%—80%。第四,針對(duì)乙肝、肝硬化人群,一定要積極干預(yù),把病毒的活性控制到最低。從1998年開始,我國(guó)新生兒童都可以免費(fèi)注射乙肝疫苗,相信再過(guò)二三十年,我們國(guó)家肝癌的發(fā)病率將會(huì)大幅降低。
堅(jiān)持“三早”原則
提高所有腫瘤疾病治愈率的關(guān)鍵就是“三早”原則,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。比如5cm以下的小肝癌治療后5年生存率可以達(dá)到70%—80%。膽囊癌也不例外,通常都是由長(zhǎng)時(shí)間的膽囊結(jié)石進(jìn)展而來(lái),如果發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石即便沒(méi)有癥狀,也不可忽視,臨床有很多案例,10年20年的膽囊結(jié)石檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)展為膽囊癌。若能早期干預(yù),微創(chuàng)治療膽囊結(jié)石只需要在腹壁打個(gè)小眼就能解決問(wèn)題。
《柳葉刀》:飲酒安全劑量為零
大多消化道疾病都是“病從口入”, 胰腺疾病也不例外,往往到了春節(jié),醫(yī)院急性胰腺炎的病人接連不斷,主要原因是暴飲暴食和酗酒。肝膽胰三兄弟關(guān)系非常親密,通常人體進(jìn)食高脂肪食物之后,膽囊首先分泌膽汁,消解脂肪,同時(shí)胰腺分泌胰脂肪酶。如果一次性進(jìn)食大量高脂食物,就會(huì)增大肝膽胰的工作量,超負(fù)荷工作從而出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。急性胰腺炎不僅兇險(xiǎn),而且容易遺留慢性胰腺炎,為胰腺癌埋下隱患。
腫瘤疾病從炎癥到良性再到惡性,是一個(gè)階段性的連續(xù)過(guò)程,所以從預(yù)防的角度講主要就是節(jié)制飲食,吃新鮮食物,不要暴飲暴食,特別是飲酒,要格外自律。雖然有數(shù)據(jù)證實(shí),適量飲酒可以降低心血管疾病和女性糖尿病風(fēng)險(xiǎn),但這點(diǎn)優(yōu)勢(shì)在其帶來(lái)的危害面前,顯得微不足道。飲酒跟肝膽胰系統(tǒng)密切相關(guān),長(zhǎng)期飲酒的代謝產(chǎn)物乙醛在體內(nèi)累積會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。世界醫(yī)學(xué)界權(quán)威學(xué)術(shù)刊物《柳葉刀》8月23日發(fā)文明確了酒精對(duì)健康的危害,即,飲酒的安全劑量為零。