關于肺結節(jié)、肺癌的“那些事”，來聽聽楊教授的“肺腑之言”。

主持人：肺結節(jié)若是放任不管會出現(xiàn)什么情況？

楊農(nóng)教授：放任不管肯定不行。對于良性肺結節(jié)，有些朋友嫌麻煩，索性不管了，這樣其實是錯誤的。

首先，良性肺結節(jié)也可能發(fā)生惡變，如果不定期監(jiān)測，可能就會錯過最佳治療時機；其次，結節(jié)多發(fā)可促使肺纖維化，減弱呼吸功能；第三，隨著結節(jié)的長大等可能累及多個器官和組織。比如，浸潤周圍淋巴組織，可引起免疫功能紊亂、肝脾功能異常；累及骨骼、關節(jié)、肌肉，會引發(fā)關節(jié)炎、骨囊腫……

主持人：發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)該怎么正確處理呢？

楊農(nóng)教授：如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結節(jié)，先不要擔心，它不一定是癌，即使是癌，也不必恐慌，因為大多是早期肺癌，只要通過及時恰當?shù)闹委煟峭耆梢钥刂?，甚至可以治愈的?/p>

發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)，定期復查很重要。建議5毫米以下的微結節(jié)每年復查一次，5至 10毫米的小結節(jié)每三個月復查一次，隨訪三至五年。當醫(yī)生判斷為惡性可能性較大時，應及早進行手術治療。國內外多個研究結果顯示，經(jīng)過手術治療的I期患者的10年生存率達到了 90%以上。

主持人：肺結節(jié)該如何預防？

楊農(nóng)教授：一是戒煙?，F(xiàn)在有個共識，戒煙永遠都不晚。同時要避免二手煙；二是注意廚房通風，減少吸入油煙氣體；三是大氣污染嚴重時，盡量少出門，出門時佩戴口罩；四是家中裝修使用安全環(huán)保材料；五是保持心情舒暢，少生悶氣。

【楊農(nóng)教授為聽眾答疑解惑】

聽眾一：今年9月份，我陽了之后就一直出現(xiàn)干咳，本身有吸煙史，平常也會有咳痰的現(xiàn)象，我需不需要去醫(yī)院做下檢查？

楊農(nóng)教授：建議做個肺部CT檢查，以后每年體檢的時候也需要做一次肺部CT。鑒于現(xiàn)在的咳嗽情況與平時不同，建議還是去醫(yī)院檢查一次，排除非新冠后遺癥以外的情況。

聽眾二：朋友是一位39歲的女性，偶爾吸煙，經(jīng)體檢查出有5mm肺結節(jié)，這種大小的肺結節(jié)需不需要治療或者手術呢？

楊農(nóng)教授：因為無法提供位置、大小、邊緣、密度等體檢報告上對結節(jié)性質描述，我只能根據(jù)通常情況分析。在大多數(shù)情況下，6mm以下的結節(jié)還沒有進入到我們需要嚴密觀察的程度。一般對于5mm的結節(jié)，我們建議每年做一次CT復查，除非這個結節(jié)的性質考慮惡化程度比較大，才會考慮縮短復查的間隔。

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