近年來(lái)，肺癌對(duì)人類健康和生命威脅極大，全球范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率高且呈上升趨勢(shì)。因早期癥狀不明顯，多數(shù)患者確診時(shí)已至中晚期，患者及家屬常陷入恐慌，有諸多問(wèn)題亟待解答。

　　

　　為此，特別邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名肺癌診療專家、海南省腫瘤醫(yī)院特聘專家楊農(nóng)教授，針對(duì)肺癌患者關(guān)心的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行解讀。

　　

　　楊農(nóng)教授，第六屆國(guó)之名醫(yī)優(yōu)秀風(fēng)范，國(guó)家科技重大專項(xiàng)首席專家，肺癌精準(zhǔn)診療湖南省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，累計(jì)管理數(shù)干名長(zhǎng)期生存的癌癥病友，連獲八屆全國(guó)“年度好大夫”。

　　提問(wèn) 解答

　　Qustions & Answers

　　Q：身上一疼就擔(dān)心是轉(zhuǎn)移 如何自己判斷疾病進(jìn)展？

　　楊農(nóng)教授：腫瘤導(dǎo)致的疼痛具有一定特點(diǎn)，當(dāng)疼痛呈現(xiàn)持續(xù)的、加重的且位置固定這三點(diǎn)時(shí)，才會(huì)考慮疾病進(jìn)展，并非身上一疼就懷疑癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

　　Q：什么情況下需要重做基因檢測(cè)？

　　楊農(nóng)教授：有兩種情況需要重做基因檢測(cè)。一是疾病進(jìn)展、腫塊增大時(shí)，需重新取活檢進(jìn)行基因檢測(cè)；二是在持續(xù)服藥過(guò)程中，如果腫瘤持續(xù)控制達(dá)到無(wú)瘤狀態(tài)，可考慮行腫瘤微殘留監(jiān)測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果酌情加減治療藥物。

　　Q：靶向藥副作用越大代表藥效越好？

　　楊農(nóng)教授：這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，副作用大不等于藥效好。靶向藥攻擊腫瘤時(shí)可能誤傷正常細(xì)胞，如皮膚、腸道上的 EGFR 蛋白受波及從而產(chǎn)生副作用，但副作用大小與抗腫瘤效果并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，有的患者副作用小，腫瘤照樣能縮小。

　　我們更需要擔(dān)心的是副作用太大，可能得被迫減藥甚至停藥。如果出現(xiàn)副作用別自己硬扛，一定要及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。

　　Q：靶向藥耐藥常見(jiàn)嗎？有沒(méi)有什么方式可以延長(zhǎng)耐藥時(shí)間？

　　楊農(nóng)教授：靶向藥耐藥十分常見(jiàn)，幾乎所有靶向藥都會(huì)出現(xiàn)耐藥情況。不過(guò)，每年接診的上萬(wàn)病人中，也存在極少數(shù)用單一藥物能將病情長(zhǎng)時(shí)間控制且處于無(wú)瘤狀態(tài)的案例。

　　追溯這些案例發(fā)現(xiàn)，多數(shù)使用了一種或兩種其他治療方式，包括手術(shù)、根治性放療及其他局部治療手段。所以，要延長(zhǎng)疾病控制時(shí)間、延緩耐藥發(fā)生、延長(zhǎng)單一藥物使用時(shí)間，必須采用綜合治療，在恰當(dāng)時(shí)間給予恰當(dāng)治療，使用的治療手段越多，患者長(zhǎng)生存機(jī)會(huì)越大。

　　專家介紹

　　出診信息

　　【出診時(shí)間】5月11日上午 海南省腫瘤醫(yī)院第六診區(qū)

　　【預(yù)約掛號(hào)】關(guān)注海南省腫瘤醫(yī)院公眾號(hào)“預(yù)約掛號(hào)”

　　【健康咨詢】13876807106

　　溫馨提示

　　為便于專家盡快了解病情，請(qǐng)您攜帶：

　　1 、身份證、醫(yī)保卡、手機(jī)

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　　4、曾就診的紙質(zhì)病歷

　　5、手術(shù)病例切片 蠟塊或20-30個(gè)白片

　　6、病理診斷報(bào)告書(shū)

　　7、住院病歷、記錄

　　8、近期相關(guān)檢查

　　9、病人目前的治療方案

　　10、最迫切想要咨詢的幾個(gè)問(wèn)題