次日一早，丈夫陪著我，一臉愁容，直奔海南省腫瘤醫(yī)院。
該院腫瘤化療科魏志霞主任和中西醫(yī)結(jié)合科李志剛主任，同時為我進(jìn)行會診。兩位主任耐心地將我3年來的診斷資料、治療經(jīng)過一一記錄下來，對我的病情進(jìn)行系統(tǒng)梳理，認(rèn)真對比手術(shù)前后影像和病理檢查結(jié)果。二位專家看完最新診斷結(jié)果后，幾乎異口同聲問到同一個問題：當(dāng)初手術(shù)時，乳腺腫塊是位于乳頭的內(nèi)側(cè)還是外側(cè)？當(dāng)?shù)弥g(shù)前的腫瘤位于外側(cè)時，兩位主任再次認(rèn)真研讀我的病歷資料后，告訴我不要太過擔(dān)心，但要嚴(yán)密復(fù)查，并一一進(jìn)行了非常專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、細(xì)致的解讀。我和丈夫聽完兩位主任的解答后，如釋重負(fù)。
【專家解讀】魏志霞（留美博士、腫瘤診療專家、30多年腫瘤專業(yè)臨床經(jīng)驗）：患者3年前罹患乳腺癌，若腫瘤發(fā)生于乳頭外側(cè)，目前手術(shù)方式均能做到淋巴結(jié)的全面清掃，出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率相對較小，而腫瘤若位于乳頭內(nèi)側(cè)則不然，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率相對較高。針對徐女士而言，她術(shù)前即存在肺部小結(jié)節(jié)，且最新影像顯示原有結(jié)節(jié)病灶未有明顯變化。雖然在患者同側(cè)肺部新發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)病灶，但該結(jié)節(jié)過小，一般而言，很難做出明確病理診斷，這時候就需要綜合判斷，若除了上述結(jié)節(jié)灶外，其余部位也出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，則上述小結(jié)節(jié)病灶惡性概率比較大；若尚未發(fā)現(xiàn)其余部位有轉(zhuǎn)移病灶，雖不能排除轉(zhuǎn)移可能性，但此時下“擴(kuò)散”結(jié)論不科學(xué)，進(jìn)行化療更不符合腫瘤治療規(guī)范，因此需要進(jìn)一步嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)病灶的變化。
當(dāng)時在外院復(fù)查時，醫(yī)生沒做任何分析，單憑肺部CT片，就明確告訴我“擴(kuò)散了”。甚至對我丈夫說“已經(jīng)別無選擇”！要求“多種化療藥物輪流使用，最后哪個有效用那個”。所以我們夫妻二人嚇得不輕。
魏志霞主任和李志剛主任會診后，對我的既往病史及治療經(jīng)過，包括新的病癥，進(jìn)行了全面系統(tǒng)的分析，非常專業(yè)。兩位專家建議我在排除其余部位無轉(zhuǎn)移病灶的狀況下，針對肺部結(jié)節(jié)病灶，進(jìn)行密切復(fù)查，還一再安慰我們要調(diào)整好心情，甚至怎么吃、怎么休息都一一叮囑。
【專家解讀】李志剛（留日博士、留美博士后，腫瘤診療專家，30多年腫瘤專業(yè)臨床經(jīng)驗）：隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，目前腫瘤治療除了常規(guī)的手術(shù)、化療、放療手段之外，還有靶向藥物治療、免疫治療、生物治療、介入治療等。將上述治療手段有機(jī)結(jié)合起來，對進(jìn)一步提高腫瘤治療效果，延長患者生存期，改善患者生存質(zhì)量會有極大好處。但是，治癌癥不是治感冒，對待腫瘤治療，我們會“慎之又慎”，絕不貿(mào)然行事。腫瘤治療手段均有其適應(yīng)癥，均有一定毒副反應(yīng)，在選擇治療手段時，應(yīng)充分結(jié)合患者病情，身體狀況、藥物有效率、藥物毒副反應(yīng)等多方面來考量。
久病成良醫(yī)，我因自身疾病，對腫瘤治療特別關(guān)注。這次求醫(yī)經(jīng)歷告訴我：治腫瘤，還是找?？漆t(yī)院的?？漆t(yī)生比較好！
一是專病專治，?？漆t(yī)生更加專業(yè)。腫瘤病因極其復(fù)雜，同一部位的腫瘤發(fā)病原因可能完全不同，治療方法自然也完全不一樣。綜合醫(yī)院的腫瘤科，也有好醫(yī)生，但正因為是“綜合”，可能在某些方面反而就不夠?qū)I(yè)了。在海南省腫瘤醫(yī)院，我發(fā)現(xiàn)專業(yè)分得非常細(xì)，胃、腸、肝、肺……各路警察，各管一段。一個頭部，都根據(jù)腫瘤性質(zhì)不同分成頭頸、腦神經(jīng)外科、腦膠質(zhì)瘤科、甲狀腺?？频群脦讉€科室。
俗話說：術(shù)業(yè)有專攻。聽說海南省腫瘤醫(yī)院實施專病專治，很多專家都是從全國或國外高薪招聘的，三分之二的專家有歐美日等醫(yī)療發(fā)達(dá)國家留學(xué)、工作背景，不少專家都是國內(nèi)某一腫瘤治療行業(yè)的精英、甚至學(xué)科帶頭人。
二是診療設(shè)備更加精準(zhǔn)、齊全?？唇榻B，海南省腫瘤醫(yī)院先后投入近6億元，引進(jìn)了1480多套目前世界上最先進(jìn)的腫瘤診療設(shè)備，其中40%的設(shè)備在海南，有些甚至在華南、西南片區(qū)“僅此一臺”。比如該醫(yī)院有目前世界上最先進(jìn)、號稱“查癌神器”的派特CT；有海南最大、設(shè)備最先進(jìn)的病理診斷中心；有目前世界最先進(jìn)、海南唯一一臺第二代基因診斷測序儀等世界一流診斷設(shè)備及“國寶級”專家何祖根教授等專業(yè)診斷團(tuán)隊。在這里做化療，不需要“多種化療藥物輪流使用”，而是結(jié)合腫瘤特性，采用不同的先進(jìn)設(shè)備、技術(shù)進(jìn)行診斷，并依據(jù)精準(zhǔn)的診斷結(jié)果“對癥下藥”，真正做到個體化治療。因此，患者在治療過程中的毒副傷害，會減少到最低限度。
患者：徐女士
2019年4月
