9月23日,手術(shù)后的張先生平安出院。
核醫(yī)學(xué)科于麗娟教授介紹:“肺粘液腺癌是一種特殊類型的肺腺癌,比較少見(jiàn),與肺炎的影像學(xué)特征非常相似,也被稱為‘炎性肺癌’,極具迷惑性。單一檢查很容易誤診成肺炎,目前只有通過(guò)多模態(tài)影像技術(shù)聯(lián)合診斷,才可能讓這些疑難復(fù)雜的惡性腫瘤‘原形畢露’?!?/span>
“多模態(tài)”技術(shù) 實(shí)現(xiàn)快速精準(zhǔn)診斷
張先生早年在東北一家礦山工作,退休后到海南養(yǎng)老。2年前,張先生出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘癥狀,做過(guò)多次胸部CT檢查,均被診斷為“肺炎”。張先生遵醫(yī)囑進(jìn)行抗炎癥治療,咳嗽等癥狀有時(shí)好轉(zhuǎn),有時(shí)加重。
今年9月初,張先生到原診療醫(yī)院復(fù)查時(shí),胸部CT顯示左下肺斑片影較前明顯增大,但診斷結(jié)論仍為“肺炎”。
張先生經(jīng)病友指點(diǎn),得知海南省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任于麗娟教授在肺部疾病、尤其肺癌診斷上有較豐富經(jīng)驗(yàn),便趕忙帶著檢查結(jié)果前往咨詢。
于麗娟教授仔細(xì)比對(duì)張先生多次肺部CT影像資料后,認(rèn)為張先生病癥肺癌可能性很大,建議他進(jìn)一步做“PET/CT-MRI多模態(tài)”影像以明確診斷。
多模態(tài)影像技術(shù),是近年興起的一項(xiàng)“聯(lián)合診斷技術(shù)”。它將多種不同模態(tài)的影像技術(shù)融合在一起,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),通過(guò)互相“印證”,對(duì)疑難復(fù)雜腫瘤疾病,實(shí)現(xiàn)快速精準(zhǔn)診斷。“因?yàn)椴煌跋裨O(shè)備,功能不同,再先進(jìn)的影像診斷技術(shù),也有其局限性。只有將這些不同設(shè)備融為一體,對(duì)同一病源,通過(guò)不同影像技術(shù)聯(lián)合診斷,才能快速得出正確結(jié)果。”于麗娟教授說(shuō)。
PET/CT-MRI檢查結(jié)果顯示,張先生左肺下葉病灶表現(xiàn)為異常放射性濃聚,于麗娟教授憑借其豐富的腫瘤影像診斷經(jīng)驗(yàn),快速得出“左肺下葉肺癌”的診斷結(jié)果,幸運(yùn)的是,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。
于是,于麗娟教授建議張先生手術(shù)切除。手術(shù)病理結(jié)果與影像診斷一致。
于麗娟教授閱片
“一站式服務(wù)”實(shí)現(xiàn)1+1>2效應(yīng)
海南省腫瘤醫(yī)院參照發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)診療模式,建立了海南第一個(gè)、國(guó)內(nèi)少有的核醫(yī)學(xué)科“多模態(tài)分子影像診斷及核素診療”中心。
一般醫(yī)院的影像和核醫(yī)學(xué)檢查通常分布于不同地方和不同科室。腫瘤疾病疑難復(fù)雜,有時(shí)單靠一種影像技術(shù)無(wú)法明確診斷,患者常常需要奔走于不同的科室、做不同的檢查、找不同醫(yī)生閱片。而診斷醫(yī)生通常局限于一種影像技術(shù),單一技術(shù)手段的局限性以及診斷經(jīng)驗(yàn)的差異,對(duì)于疑難疾病,通常難以準(zhǔn)確診斷,甚至出現(xiàn)誤診和漏診。
多模態(tài)影像診斷模式,實(shí)現(xiàn)“五同”:即同一科室檢查,讓患者少跑路,節(jié)省診斷時(shí)間;同樣的技術(shù)人員操作,保證檢查體位相同;同一評(píng)估系統(tǒng),各種影像圖像傳輸?shù)酵还ぷ髡具M(jìn)行多模態(tài)影像融合診斷,使影像結(jié)果更精確;同一時(shí)段檢查,有效保證不因病情發(fā)展影響診斷結(jié)果;同一個(gè)專家團(tuán)隊(duì)閱片,減少診斷結(jié)論偏差。
復(fù)雜的腫瘤影像檢查,一般要一周左右才能得出診斷結(jié)果,該院核醫(yī)學(xué)科的“多模態(tài)”影像技術(shù),一般2天內(nèi)就能出結(jié)果,為患者節(jié)省費(fèi)用,節(jié)省檢查時(shí)間,讓病人得到及時(shí)準(zhǔn)確治療。
于麗娟教授指導(dǎo)年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)
“多模態(tài)”技術(shù)屢立“戰(zhàn)功”
該院核醫(yī)學(xué)科主任于麗娟教授,是國(guó)內(nèi)著名的腫瘤影像和核醫(yī)學(xué)診斷專家,是海南省引進(jìn)的優(yōu)秀人才,被評(píng)為“海南省高層次拔尖人才”、“海南省優(yōu)秀科技工作者”,具備豐富的綜合影像診斷和疑難腫瘤診斷技巧,是國(guó)內(nèi)少有的掌握多種影像技術(shù)的復(fù)合型專家。
核醫(yī)學(xué)多模態(tài)分子影像診療中心專家團(tuán)隊(duì),在同一個(gè)影像診斷平臺(tái)與“癌魔”斗智斗勇,屢創(chuàng)功勛。
王先生體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有病灶,初診懷疑肺癌。王先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院檢查,結(jié)論不一。最后,通過(guò)于麗娟專家團(tuán)隊(duì)的“多模態(tài)”技術(shù),快速排除了肺癌可能,對(duì)癥進(jìn)行肺炎治療3個(gè)月后,“病灶”自然消失。
符女士腹部出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,輾轉(zhuǎn)2家醫(yī)院,先后歷時(shí)1個(gè)月,一直無(wú)法確診原發(fā)病灶。于教授團(tuán)隊(duì)結(jié)合“多模態(tài)”影像診斷,僅用2天半就揪出了隱藏在子宮內(nèi)的“元兇”,使符女士獲得精準(zhǔn)規(guī)范治療。
文圖/梁山 陳琳