穆籣教授（前左一）在超高清影像下進(jìn)行手術(shù)操作

失去乳房成心病

五年前，家住海南定安的秦女士不幸罹患乳腺癌，接受手術(shù)后，右乳被切除。

出院后的生活似乎與往常沒有什么不同，秦女士還和以前一樣，待人溫和、笑容爽朗，右乳的傷口也在慢慢愈合，病情得到有效控制。

可細(xì)心的丈夫卻發(fā)現(xiàn)，妻子的身體好了，心傷卻難以愈合。她不再像以前那般愛打扮自己，不愿意出門，閑來沒事時，總喜歡自己發(fā)呆，恍惚間猶如變了一個人，即使臉上笑著，但心卻是苦的。

當(dāng)年40多歲的秦女士，盡管一直保持著樂觀的心態(tài)，但失去一側(cè)乳房，成了她心底里無法言喻的苦楚和遺憾，她始終無法正視自己的“不完整”，不敢照鏡子，甚至不愿意面對丈夫。而后接二連三出現(xiàn)上肢淋巴水腫加重，也讓她不堪其苦。

今年10月初，秦女士來到海南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行檢查，無意間得知該院引進(jìn)了一位國內(nèi)知名的乳房再造整形專家，并了解到乳房重建技術(shù)，當(dāng)即喚醒了多年埋藏在她心里的渴望。

海南省腫瘤醫(yī)院整形外科主任穆籣教授，曾任職協(xié)和、北大人民醫(yī)院，從事醫(yī)療整形和美容工作30余年，是國內(nèi)乳房整形、重建領(lǐng)軍人物。今年8月，作為杰出人才被引進(jìn)海南。

秦女士詳細(xì)咨詢后，迫切希望還自己“完整”的女兒身。

多學(xué)科攜手 量身定制治療方案

乳房重建是一種成熟的，且在國際上經(jīng)過大量臨床驗證的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)。穆籣教授曾為上萬名患者實施醫(yī)療整形美容手術(shù)，特別是在乳房整形、重建方面，有著相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗。

穆籣教授介紹，目前的乳房重建技術(shù)，有假體重建和取患者自身組織重建兩種方法，因個體而異，各有優(yōu)勢。工作中，穆籣教授遇到過很多像秦女士這樣的患者，甚至術(shù)后多年仍會對不完整的乳房抱憾，無法回歸正常生活。她曾為一位60多歲的患者成功重建乳房。

“身為女人，將心比心，我對失去乳房患者迫切意愿非常理解?！蹦禄_教授一邊開導(dǎo)和安撫秦女士，一邊聯(lián)合乳腺外科專家，為秦女士量身訂制乳房重建方案。

“乳房假體重建術(shù)更為簡單，但秦女士個人意愿和身體條件，更適合做自體組織重建?！蹦禄_教授和乳腺外科專家聯(lián)合會診后，決定為秦女士采用自體組織重建乳房。該手術(shù)皮瓣存活率高、重建的乳房更加飽滿美觀，還兼具腹壁塑形作用。

自體組織重建技術(shù)操作難度大、手術(shù)要求高，尤其細(xì)小血管的吻合、乳房外形塑造，不能有絲毫閃失，否則會導(dǎo)致手術(shù)失敗。

為了確?；颊甙踩禄_教授團隊和乳腺外科主任湯鵬教授、劉俠副主任等，多次組織討論，反復(fù)研究治療計劃，從患者的角度出發(fā)，制定既能圓患者乳房重建夢、又能改善淋巴水腫問題的手術(shù)方案。

經(jīng)過充分評估，最終決定利用超顯微外科技術(shù)，實施自體組織乳房重建術(shù)，并聯(lián)合“吻合血管淋巴組織移植術(shù)”。

“黑科技”助力  患者重拾自信

為全力保障手術(shù)質(zhì)量與安全，該院在海南首次采用“黑科技”——蔡司（Zeiss）KINEVO 900機器人手術(shù)顯微鏡系統(tǒng)，并借助脫目鏡三維可視技術(shù)，手術(shù)專家在超高清、超視野的影像下進(jìn)行手術(shù)操作。

術(shù)中，穆籣教授和湯鵬教授密切協(xié)同，經(jīng)過10多個小時的連續(xù)作戰(zhàn)，最終成功實施了海南首例機器人顯微鏡下乳房重建手術(shù)，同時為患者進(jìn)行了吻合血管淋巴組織移植。

“完成手術(shù)只是第一步，重建乳房組織成活、乳房塑型完好，才是關(guān)鍵?！蹦禄_教授說。

術(shù)后，該院乳腺外科醫(yī)護團隊對秦女士進(jìn)行了精心護理，嚴(yán)密觀察其生命體征，皮瓣顏色、溫度，血液回流情況等，并對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。術(shù)后15天，患者恢復(fù)良好，平安出院。

術(shù)后一個月評估，秦女士乳房重建獲得預(yù)期目標(biāo)。穆籣教授表示，一場手術(shù)一舉三得，不僅成功圓了患者乳房再造的心愿，極大地緩解了患者淋巴水腫的癥狀，還收獲了腹壁整形的效果，從根本上解決了患者的身心困擾。

專家團隊借助“黑科技”實施手術(shù)

文/莊曉珊 宋景涌 圖/李弘毅