對高齡車禍開放粉碎性骨折、且合并嚴重二型糖尿病患者,無疑是一個奇跡。
2月中旬,李奶奶不幸遭遇車禍,左側(cè)小腿脛腓骨發(fā)生開放性粉碎性骨折,入住海南省腫瘤醫(yī)院骨軟外科,該科主任陳煜教授,是去年9月份從內(nèi)地引進的高端人才,從事骨科臨床工作近30年,不僅在骨與軟組織腫瘤、皮膚腫瘤方面經(jīng)驗豐富,且在骨與軟組織創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)及脊柱外科等專業(yè)均有較深造詣,具有豐富的臨床經(jīng)驗,是行內(nèi)“大咖”。
陳煜教授考慮到李奶奶年齡高,合并糖尿病,骨折粉碎嚴重,且開放創(chuàng)口時間臨近傷后清創(chuàng)時限,傳統(tǒng)骨折復位固定手術(shù)創(chuàng)傷較大,骨折部位軟組織需廣泛剝離后行鈦板內(nèi)固定,手術(shù)切口至少15公分以上。骨折的恢復、特別是軟組織愈合非常困難,極易造成傷口愈合不良,切口反復感染,甚至會有骨髓炎導致截肢的風險。
為此,在反復詳細研究了李奶奶傷情后,陳教授決定緊急清創(chuàng),采用目前最先進的微創(chuàng)外固定支架固定術(shù)進行治療。在助手侯明明博士和潘昌武醫(yī)師的配合下,結(jié)合術(shù)中C型臂X光機精準定位,僅歷時2個小時,沒有使用厚厚的鋼板,也沒有長長的刀疤,只用幾個小巧玲瓏的外固定支架,4根直徑約4毫米的小“骨針”,5個約5毫米的釘孔,李奶奶受傷的左小腿脛腓骨粉碎性骨折被成功閉合復位,順利完成固定。
術(shù)后在骨科醫(yī)護的精心照料和內(nèi)分泌科的全力配合下,李奶奶無任何并發(fā)癥順利渡過術(shù)后危險期,身體快速康復。
李奶奶與陳煜主任(左)、侯明明副主任(右)合影
陳煜主任介紹說,外固定支架結(jié)合微創(chuàng)技術(shù),是利用生物學原理達到骨折端的復位與固定,該技術(shù)盡量減少對骨折部位供血及骨體本身和軟組織的二次損傷,從而促進骨折部位快速愈合。
海南省腫瘤醫(yī)院大力推廣微創(chuàng)外科技術(shù),先后引進了3D腹腔鏡、胸腔鏡及內(nèi)窺鏡等眾多目前國際最先進的診療設(shè)備,成立了各專業(yè)微創(chuàng)團隊,助力外科微創(chuàng)技術(shù)的迅速發(fā)展。該院首例高危骨折微創(chuàng)手術(shù)的順利開展,進一步拓展了微創(chuàng)外科技術(shù)的應用領(lǐng)域,為更多患者、尤其是高?;颊咛峁└影踩⒂行У闹委煼椒ê瓦x擇。