1.初步篩查:根據(jù)病人癥狀、體征、肝功能的情況初步篩查是否為釔90治療適應(yīng)癥;
2.再次評(píng)估:患者需要入院到海南省腫瘤醫(yī)院介入科 ,通過再次評(píng)估,如不適應(yīng)釔90治療,全面檢驗(yàn)檢查再評(píng)估,可通過院內(nèi)肝臟腫瘤MDT專病小組討論,確定適合患者的治療方法。如為釔90治療適應(yīng)癥,則組織中美釔90專家團(tuán)隊(duì)MDT討論進(jìn)一步確定是否為治療指征,如確定則行CB-CT后注射99Tcm計(jì)算釔90治療劑量,開出釔90治療處方;
3.倫理及藥物通關(guān):根據(jù)評(píng)估結(jié)果,病人資料交給博鰲超級(jí)醫(yī)院行倫理討論通過后,樂城藥監(jiān)局開出藥品通關(guān)證明,由院外定制患者釔90的藥品,并運(yùn)輸?shù)讲棾?jí)醫(yī)院;
4.治療:根據(jù)藥品定制時(shí)間,藥物的半衰期時(shí)間確定在博鰲超級(jí)醫(yī)院手術(shù)時(shí)間,患者由海南省腫瘤醫(yī)院介入科轉(zhuǎn)運(yùn)到博鰲超級(jí)醫(yī)院行釔90手術(shù)治療;
5.術(shù)后:術(shù)后即轉(zhuǎn)運(yùn)回海南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后評(píng)估,并由核醫(yī)學(xué)SPECT—CT掃描后觀察釔90在腫瘤的分布情況,觀察患者各項(xiàng)生命體征及基本情況,一切平穩(wěn)后出院;
6.隨訪:患者在說1、3、6個(gè)月行增強(qiáng)CT或MR、肝功能、腫瘤標(biāo)志物等各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查。