一般尿常規(guī)包括三列內(nèi)容:檢驗項目,結(jié)果(帶不同單位)和參考區(qū)間。
其中:↑和↓分別代表高于或低于正常參考值;+、-和+-則分別代表陽性、陰性和弱陽性;+、++和+++則說明陽性的程度逐漸增強,部分項目也表示數(shù)字遞增。
出現(xiàn)異常,不要過度擔憂
先跟著醫(yī)生來看看我們從自己的檢查結(jié)果中,了解到什么。
1.尿量、外觀顏色能提示什么?
成人尿量每天1~2升。經(jīng)常有人擔心自己尿頻,其實次數(shù)多、量少才能叫尿頻。喝水多或者喝咖啡、茶等利尿飲品則尿液增多,喝水少了或者出汗多,尿量會相對減少。正常尿液顏色清澈透明或呈淡黃色。當喝水較多時,尿液會被稀釋得像水一樣無色透明。如果喝水少或者早上起來的晨尿,尿液會呈現(xiàn)像啤酒或類似淡茶一樣的黃色。如果出現(xiàn)了血尿,則需要引起重視。
2.尿蛋白和潛血能提示什么?
一般人尿液中不會有蛋白質(zhì),部分人會在激烈活動、發(fā)熱、緊張或藥物作用等情況下,尿蛋白出現(xiàn)+,這是正常的。尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗超過150mg/24h時稱蛋白尿。病理性蛋白尿見于:①腎小球性蛋白尿;②腎小管性蛋白尿;③混合性蛋白尿;④溢出性蛋白尿;⑤假性蛋白尿。如果指標超過一個+或復查后沒有消失,則可能存在腎臟疾病或血液疾病等。
隱血陽性的臨床意義:泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。要注意的是檢查提示有尿蛋白和潛血時,并不能確診得了某種疾病,還需要到??七M一步檢查,才能確診。
3.紅細胞、白細胞有+,代表什么?
尿常規(guī)顯示有紅細胞、白細胞異常,是尿液檢查中最常見的情況。血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬,或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因可能有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對機體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多,稱為鏡下血尿,也一定要引起重視。部分因為月經(jīng)、醫(yī)療器械操作或藥物等引起的假陽性,還有吃甜菜或者火龍果等食物引起尿液變紅的,則屬于正常表現(xiàn)。正常人尿中有少數(shù)白細胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時,尿中含有大量白細胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
4.這倆指標,查尿不準
尿膽原和膽紅素出現(xiàn)+,有可能是肝臟問題或血液疾病。但診斷肝功能,還是查血更為準確,因此,如果出現(xiàn)這兩個指標異常,不意味著一定有肝臟問題,還需進行血常規(guī)檢查。
尿檢須注意以下幾點
1.容器必須清潔:一般采用醫(yī)院提供的容器。
2.防止采集標本時被污染:女性應(yīng)避開月經(jīng)期,以防影響結(jié)果,最好能在檢查前一天清潔陰部,防止陰道分泌物混入,如果采集時有異物掉入,要重新取樣。
3.取中段尿:一般尿液檢查須棄頭尾,避免干擾,如有特殊要求醫(yī)師會說明。
4.采尿時間:一般尿常規(guī)檢查可于任意時間,最好是剛采到的新鮮尿液。做尿細菌培養(yǎng)、尿糖、尿蛋白、尿膽酸或妊娠檢查均以清晨第一次尿為最佳。
5.近日服用藥物情況:如服用維生素C可能會影響檢查結(jié)果,應(yīng)向醫(yī)師說明。