意外“檢”回一條命

有天李先生和朋友喝茶聊天，閑來無事瀏覽了一下手機，正好看到一篇海南省腫瘤醫(yī)院骨軟外科陳煜主任介紹黑色素瘤的文章。

“我當即心頭一緊，馬上就直奔車站，換洗衣服都沒拿，就趕往?？谡谊愳现魅?。”原來李先生右前腳掌有一顆黑痣，“顏色、形狀跟陳煜主任描述的幾乎一樣，并且近來開始長大。”李先生說起自己的這次“英明決策”很是“得意”。

最終，李先生腳掌的“黑痣”，被確診為黑色素瘤。陳煜主任介紹，由于李先生非常警覺，發(fā)現(xiàn)得早，沒有轉移擴散，只需手術切除，定期復查就可，對身體健康幾乎沒有影響。

陳煜是圈內較為知名的骨與軟組織腫瘤診療專家，是海南引進的優(yōu)秀專業(yè)人才，尤其擅長黑色素瘤的治療，經(jīng)驗豐富。

這樣的“黑痣”要當心

“痣”由成簇的黑色素細胞及周圍組織組成，幾乎人人都有。“千萬不要談‘痣’色變，因為人體絕大部的痣，都是良性，不會形成任何身體危害。”陳煜提醒，以下幾類情況要引起重視。

一是手腳、口鼻處的痣。黑色素瘤多數(shù)發(fā)生在肢體的末端和粘膜處。因此，手指、腳底以及指甲和口腔、鼻子等部位的黑痣，要多留意觀察。

二是皮膚受損后出現(xiàn)的黑痣。皮膚創(chuàng)傷、曬傷之后，容易引發(fā)細胞發(fā)生惡變，如果出現(xiàn)黑痣，要特別引起重視，很可能會發(fā)展為黑色素瘤。

三是不要輕易“點痣”。一些年輕人，尤其女性，非常愛美，喜歡“點痣”，甚至街頭還專門有“點痣”的“神醫(yī)”。陳煜主任建議，如果確實需要祛痣，一定要要去正規(guī)醫(yī)療機構，胡亂“點痣”可能因操作不規(guī)范、感染等，引發(fā)癌變。

陳煜主任特別強調，腳掌、領袖口、易受日曬部位的痣，容易惡變，最好盡早處理。一旦原有痣的大小、形狀、顏色和質地發(fā)生改變，并且伴有易出血和瘙癢、疼痛等癥狀，多半是黑色素瘤，一定要及時就醫(yī)治療。

規(guī)范化診療很重要

黑色素瘤首次精準診斷和規(guī)范化治療非常重要。

今年43歲的符先生，2年前左腳拇趾、二趾間出現(xiàn)一個黑色“肉坨”，常有淡黃色液體滲出，在當?shù)蒯t(yī)院做了手術切除，病理診斷為良性腫瘤。但術后情況并未好轉，病情時好時壞。最近，符先生腳掌出現(xiàn)潰爛、疼痛和其它病癥，經(jīng)陳煜團隊進一步診斷，被確診為黑色素瘤晚期。由于前期診療不規(guī)范，延誤了最佳治療時機。

目前，經(jīng)3個療程的規(guī)范化治療后，符先生病情得到了較好控制。但由于癌細胞發(fā)生了擴散，為保性命，符先生只能進行截肢手術治療，將影響今后的生活。

陳煜主任表示，目前外科治療手段和靶向、免疫治療藥物非常先進，早期黑色素瘤基本能得到有效控制。但黑色素瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤，一旦到中晚，治療難度非常大，治療費用也很高，患者生活、生存質量都會很差。

海南日照強，是黑色素瘤高發(fā)地區(qū)之一。陳煜主任提醒，一是野外作業(yè)、運動時，要做好防曬保護；二是發(fā)現(xiàn)可疑“黑痣”，要到專業(yè)腫瘤防治機構去進行規(guī)范化診療，以防貽誤治療。

陳煜主任工作照

文圖/梁山 潘昌武

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