1. 海南首個(gè)保險(xiǎn)與醫(yī)療深度融合項(xiàng)目簽約

    審稿/蔣倩倩 呂永紅 發(fā)布日期:2023-04-12 點(diǎn)擊數(shù): 9925 次

    4月11日,海南省腫瘤醫(yī)院、海南成美醫(yī)院與泰康人壽保險(xiǎn)有限責(zé)任公司海南分公司在第三屆中國(guó)消費(fèi)品博覽會(huì)——“全球醫(yī)療消費(fèi)論壇”聯(lián)手簽署“保醫(yī)深度融合”戰(zhàn)略合作項(xiàng)目。


    合作簽約

    保醫(yī)深度融合項(xiàng)目涵蓋三大服務(wù)板塊,其中包括泰康“健保通”直付式理賠服務(wù)、保險(xiǎn)高端客戶全生命周期健康管理服務(wù)和企業(yè)“健康小屋”建設(shè)。

    泰康人壽海南分公司負(fù)責(zé)人鐘康力介紹,保醫(yī)深度融合項(xiàng)目是海南自貿(mào)港建設(shè)背景下,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療單位實(shí)現(xiàn)深度融合的一種全新探索。它不僅給合作雙方注入新的發(fā)展驅(qū)動(dòng)力,同時(shí)會(huì)給廣大市民,特別是商業(yè)保險(xiǎn)客戶,提供醫(yī)療和保險(xiǎn)“一站式”全方位服務(wù),從而極大提升保險(xiǎn)與醫(yī)療的服務(wù)品質(zhì),打造自貿(mào)港亮麗的服務(wù)名片。

    “健保通”是泰康保險(xiǎn)集團(tuán)與國(guó)內(nèi)優(yōu)選醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的,以提升醫(yī)院服務(wù)效率、打造客戶極致體驗(yàn)為目標(biāo)的商保支付結(jié)算平臺(tái),以及與醫(yī)院攜手創(chuàng)新的醫(yī)險(xiǎn)合作基礎(chǔ)平臺(tái)?!敖”Mā鳖嵏擦藗鹘y(tǒng)事后理賠服務(wù)模式,通過(guò)泰康人壽核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)直聯(lián)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)客戶“一站式”理賠結(jié)算服務(wù)及其它醫(yī)險(xiǎn)合作服務(wù)。

    “健保通”系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保部門實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)和數(shù)據(jù)共享,為客戶建立多層次醫(yī)療保障體系,真正實(shí)現(xiàn)了“讓信息多跑路,患者少跑腿”的服務(wù)體驗(yàn),有效打通了商保支付“最后一公里”,為保險(xiǎn)客戶提供極致的就醫(yī)體驗(yàn)。

    作為海南三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院——海南省腫瘤醫(yī)院和海南首家按JCI標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)的老年病??漆t(yī)院——海南成美醫(yī)院,以其國(guó)內(nèi)獨(dú)特的體制優(yōu)勢(shì)、國(guó)際前沿的診療設(shè)備和雄厚的專家技術(shù)實(shí)力,獲得社會(huì)廣泛認(rèn)可。兩院借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家“首腦健康”管理體系聯(lián)合打造的全生命周期健康服務(wù)機(jī)制,備受推崇。

    為切實(shí)提升保險(xiǎn)客戶的健康管理服務(wù),海南省腫瘤醫(yī)院、海南成美醫(yī)院將為泰康高端保險(xiǎn)客戶,建立個(gè)人健康管理檔案,提供“一站式”全生命周期的個(gè)性化健康管理服務(wù)。

    與此同時(shí),醫(yī)院還將幫助泰康海南分公司建設(shè)“健康小屋”,為企業(yè)員工、保險(xiǎn)客戶,提供日常診療、快捷就醫(yī)、慢病管理、健康科普教育等各項(xiàng)醫(yī)療保障服務(wù)。

    海南省腫瘤醫(yī)院黨委書記、執(zhí)行院長(zhǎng)石耀輝表示,保醫(yī)深度融合通過(guò)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作,搶跑保險(xiǎn)與醫(yī)療深度合作的“新賽道”,不斷探索社會(huì)化健康管理服務(wù)新模式,為保險(xiǎn)企業(yè)和參??蛻魞?yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系,提升健康服務(wù)品質(zhì),為企業(yè)員工健康管理全面提質(zhì)增效,最終實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院共贏目標(biāo)。

    保醫(yī)深度融合項(xiàng)目的實(shí)施,對(duì)海南自貿(mào)港大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、海南醫(yī)療消費(fèi)服務(wù)體系建設(shè),將會(huì)產(chǎn)生積極的“邊際效應(yīng)”。

    文/梁山 圖/李弘毅

    審稿/蔣倩倩 呂永紅

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